Polymédication de la personne âgée: étude des caractéristiques et déterminants - Université de Lorraine Accéder directement au contenu
Mémoire / Rapport De Stage Année : 2008

Polymedication in the elderly : a study of the characteristics and determining factors

Polymédication de la personne âgée: étude des caractéristiques et déterminants

Résumé

Iatrogenesis in the elderly is a major public health problem, whose polymedication is the main factor,and is responsible of hospitalizations for 5 to 10% for patients over the age of 65: yet can be prevented. The improvement of care needs to be identified through problems arising with the treatment prescribed from the outset.Our prospective study focused on the analysis of prescribed medicine among 74 patients aged 65 or over, admitted into a geriatric day ward, during January and February 2008.The average prescribed medication at the start was 5.76, and an average of 6.23 by the end of the study. A total of 51 drugs were prescribed, for 17 interrupted. The main drugs introduced were for memory and antiagregants- taking into account the reasons for hospitalization.Interrupted drugs -mostly diuretics- showed undesirable effects such as orthostatic hypotension.What has emerged from this study is the necessity of finding a balance between the maintenance of necessary therapeutics (medication) for the patient, and the interruption of treatment with debatableefficiency and/or the potential to be dangerous. The General Practitioner plays a primary part in this exercise, because he is at the heart of the health care system, and more importantly, the connectionbetween patient and specialist.
La iatrogénèse chez la personne âgée est un problème de santé publique majeur dont la polymédication est le principal facteur. Les accidents iatrogènes sont responsables de 5 à 10% des hospitalisations après 65 ans, et une grande partie d'entre eux est évitable. L'amélioration des soins passe par la connaissance des traitements afin d'identifier les problèmes de prescription. Notre étude, prospective, porte sur l'analyse des prescriptions médicamenteuses chez 74 patients âgés de 65 ans et plus, admis en hôpital de jour gériatrique durant les mois de janvier et février 2008. L'ordonnance d'entrée comporte en moyenne 5,76 médicaments. L'ordonnance de sortie en compte en moyenne 6,23. Un total de 51 médicaments est introduit, pour 17 interrompus. Les principaux médicaments introduits médicaments de la mémoire et antiagrégants- rendent compte des motifs d'hospitalisation, et les médicaments interrompus, principalement les diurétiques, d'effets indésirables tels que l'hypotension orthostatique. De cette étude ressort la nécessité de trouver un équilibre entre le maintien de thérapeutiques rendues nécessaires par l'état clinique du patient, et l'interruption de traitements d'efficacité discutable et/ou potentiellement dangereux. Le médecin généraliste joue un rôle primordial dans cet exercice de par sa position centrale au coeur du système de soins, à l'interface entre le patient et le spécialiste.
Fichier principal
Vignette du fichier
SCDMED_T_2008_HISBERGUES_ALEXANDRE.pdf (7.58 Mo) Télécharger le fichier
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

hal-01733437 , version 1 (14-03-2018)

Identifiants

  • HAL Id : hal-01733437 , version 1

Citer

Alexandre Hisbergues. Polymédication de la personne âgée: étude des caractéristiques et déterminants. Sciences du Vivant [q-bio]. 2008. ⟨hal-01733437⟩
249 Consultations
1140 Téléchargements

Partager

Gmail Facebook X LinkedIn More