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Master thesis

Evaluation de la chaîne de survie intra-hospitalière à l'Hôpital de Brabois adultes

Résumé : Objectifs : L'objectif principal de cette étude était d'évaluer l'organisation et lefonctionnement de la « chaîne de survie intra-hospitalière » (CSIH) à l'hôpital de Braboisadultes par rapport aux recommandations disponibles actuellement. Les objectifs secondaires étaient : (1) évaluer le pronostic des arrêts cardiaques intra-hospitaliers (ACIH) ; (2) évaluer le niveau de formation du personnel paramédical.Patients et méthodes : étude prospective incluant tous les ACIH confirmés des patientsadultes, survenus entre 1/12/11 et 31/12/12 à l'hôpital de Brabois adultes et documentés dans le style d'Utstein. Un questionnaire était soumis en fin d'intervention au personnel infirmier en charge des patients.Résultats : Quarante ACIH ont été enregistrés dans la période d'étude. L'alerte était donnée par le numéro unique dans seulement la moitié des cas. Les informations qui manquaient le plus souvent étaient la chambre et le numéro de contre-appel. La réanimation de base comprenait le MCE (92,5%) et la ventilation (82,5%) réalisés avec un délai entre 0-1 minute. Le DSA était installé dans seulement dans 37,5% des cas. Le délai d'analyse du rythme avait une moyenne de 4 minutes. Les doses d'adrénaline administrées par l'équipe de réanimation spécialisée étaient supérieures aux doses recommandées. La survie à la sortie de l'hôpital était de 15% ; la défibrillation précoce était le seul facteur prédictif pour la survie mis en évidence. Le délai de formation du personnel infirmier était en moyenne de 30 mois. La pose du DSA était citée comme manoeuvre de réanimation de base par seulement 1/3 des infirmières questionnées.Conclusion : La CSIH à l'hôpital de Brabois est conforme aux recommandations en grandepartie. Quelques aspects nécessitent toutefois d'être optimisés (formation du personnel,procédure simplifiée de prise en charge de l'ACIH, traçabilité de l'ACIH, consignes de « non réanimation » etc.), afin d'améliorer le pronostic de l'ACIH
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01733452
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 3:52:58 PM
Last modification on : Friday, May 1, 2020 - 3:36:47 PM
Long-term archiving on: : Wednesday, September 5, 2018 - 6:31:45 AM

File

BUMED_T_2013_LAZARESCU_MAJEWSK...
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Identifiers

  • HAL Id : hal-01733452, version 1

Citation

Cristina Lazarescu Majewski. Evaluation de la chaîne de survie intra-hospitalière à l'Hôpital de Brabois adultes. Sciences du Vivant [q-bio]. 2013. ⟨hal-01733452⟩

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