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Master thesis

Un état des lieux des prises en charge du syndrome douloureux régional complexe de type 1: série rétrospective de 114 patients et revue de la littérature

Résumé : Le Syndrome Douloureux Régional Complexe de type I plus connu sous le terme d'algodystrophie est une pathologie invalidante entraînant douleurs, troubles trophiques, raideurs et dysfonctions motrices. II est généralement secondaire à un traumatisme bénin. La durée d'évolution de ce syndrome est longue, il entraîne des incapacités et par conséquent des répercutions professionnelles et familiales sur l'individu. La physiopathologie et les thérapeutiques sont controversées, nous développons dans ce travail leurs actualités. Ce syndrome nécessite une prise en charge précoce associant rééducation fonctionnelle et traitements médicamenteux. La première partie de ce travail relate l'historique, les données épidémiologiques, les signes cliniques, la physiopathologie, les moyens diagnostiques et thérapeutiques actuels de ce syndrome. La deuxième partie rapporte les résultats d'une étude descriptive et rétrospective de 114 patients pris en charge pour algodystrophie dans un service de rhumatologie, un centre de rééducation et de réadaptation et un centre de traitement de la douleur. Ce travail montre que les prises en charge sont différentes selon que le patient est aiguillé vers l'un ou l'autre centre. L'absence de consensus actuel sur la thérapeutique conduit d'une part à une errance du patient avant la mise en route d'une thérapeutique, d'autre part souvent à la poursuite de traitements non efficaces au long court du fait de l'absence de moyens d'évaluation consensuels de ce syndrome. La prise en charge de ce syndrome devrait être multidisciplinaire, avec l'association dès le début des troubles à la fois de différents traitements médicaux et physiques. La pratique montre que les thérapeutiques se suivent souvent d'échec en échec. Seule une meilleure connaissance de la physiopathologie permettra à l'avenir de déboucher sur des nouvelles thérapeutiques qui, nous l'espérons déboucheront elles sur des études de meilleure qualité.
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01733798
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 4:09:09 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:50:26 PM
Long-term archiving on: : Wednesday, September 5, 2018 - 7:43:00 AM

File

SCDMED_T_2008_EHRMANN_JOLY_JUL...
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  • HAL Id : hal-01733798, version 1

Citation

Julie Ehrmann-Joly. Un état des lieux des prises en charge du syndrome douloureux régional complexe de type 1: série rétrospective de 114 patients et revue de la littérature. Sciences du Vivant [q-bio]. 2008. ⟨hal-01733798⟩

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