L'enfant polyhandicapé et l'hôpital: étude d'une cohorte de 31 patients accueillis en 2004 à l'hôpital d'enfants de Nancy - Université de Lorraine
Mémoire / Rapport De Stage Année : 2007

The child with multiple disabilities and the hospital : study of a cohort of 31 patients admitted at children's hospital of Nancy in 2004

L'enfant polyhandicapé et l'hôpital: étude d'une cohorte de 31 patients accueillis en 2004 à l'hôpital d'enfants de Nancy

Résumé

The child with multiple disabilities frequently has to go to the hospital throughout his life. The study carried out in the Children Hospital of Nancy in 2004, records 59 stays for 31 patients. Children are mainly addressed by special care establishments. Most hospitalizations start on friday or at the week end. Three in four stays take place in Paediatrics department, and one in five in paediatric reanimation. Hospital admissions are for a pneumological reason in 45% of cases, and for a neurological reason in 24% of cases. Hospitalizations aren't regulated in 70% of cases, and generally, the child is then addressed by a medico-social establishment. The study highlights a lack of coordination between professionnals of special care establishments and hospital staffs, and difficulties for adults hospital to take over from children hospital, when children become adults. It shows the need for time to take care of these patients. Solutions can be planned to improve the situation: creation of care networks, of which the general practitioner could be a link, call center, specifie medical record card following the child during his stay in hospital.
L'enfant polyhandicapé est hélas fréquemment contraint de se rendre à l'hôpital au cours de sa vie. L'étude réalisée sur l'Hôpital d'Enfants de Nancy en 2004 retrouve 59 séjours répertoriés pour 31 patients. Les enfants sont majoritairement adressés par des établissements de soins. La plupart des séjours débutent un vendredi ou un jour de week-end. Les trois quarts des séjours ont lieu en service de Médecine infantile et un sur cinq en Réanimation pédiatrique. Les hospitalisations sont consécutives à un motif pneumologique dans 45% des cas, un motif neurologique dans 24% des cas. Les hospitalisations sont non réglées dans 70% des cas et le plus souvent, l'enfant est alors adressé par un établissement médico-social. L'enquête met en évidence des difficultés de coordination entre professionnels des structures d'accueil et personnel hospitalier, un défaut de relais avec l'hôpital d'adultes à la majorité des patients. Elle montre la nécessité de temps pour bien prendre en charge ces patients. Des solutions peuvent être envisagés pour améliorer la situation: création de réseaux de soins, dont le médecin généraliste pourrait être un maillon, pôle ressource téléphonique, fiche de liaison spécifique accompagnant l'enfant lors de l'hospitalisation.
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Citer

Alexandra Buteau. L'enfant polyhandicapé et l'hôpital: étude d'une cohorte de 31 patients accueillis en 2004 à l'hôpital d'enfants de Nancy. Sciences du Vivant [q-bio]. 2007. ⟨hal-01733830⟩
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