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Master thesis

Angioscanner veineux cérébral à faible dose d'iode : Principes techniques et évaluation du rehaussement. Intérêt pour l'étude de l'anatomie normale et de la pathologie

Résumé : Objectifs: L'angioscanner veineux cérébral est d'interprétation difficile en raison des superpositions artérielles. Un protocole avec injection d'un faible volume de contraste permet il un rehaussement satisfaisant des veines et une faible opacification artérielle facilitant l'interprétation ?Matériel et méthodes:Etude rétrospective de 100 angioscanners veineux cérébraux. 64 détecteurs. 25mL de Ioméprol® 400 à 5mL/s en bolus pulsé. Détection du bolus au niveau du siphon carotidien. Densités artérielles et veineuses mesurées par 3 lecteurs. Etude de corrélation intra classe et analyse de variance corrélée à une évaluation de la qualité. Etude de concordance de l?interprétation anatomique de 33 angioscanners par 3 lecteurs réalisée par le test Kappa de Fleiss.Résultats:Excellente concordance des mesures de densités veineuses par ROI, ICC à 0,99..Densités moyennes artérielles et veineuse de l?'ordre de 80UH et 140UH (78,6 à 80,1 [14,8 à16,1] et 139,4 à 141,0 [47,2 à 48,0]). Différence de densité artério veineuse de 60UH (p<0,0001) se répartissant à 95% entre 50 et 70UH. 82% de bonne opacification veineuse. Bonne concordance globale des veines décrites dans la littérature. Concordance médiocre et fréquence moindre de certaines veines en comparaison des descriptions anatomiques ou angiographiques.Conclusion:L'injection d'un bolus de 25cc à 400mg/L d'iode, limite le risque néphrotoxique. Etpermet opacification préférentielle des veines cérébrales avec un faible contraste artériel. Les capacités de l'angioscanner veineux sont sous-estimées et sous-exploitées. Il permet une bonne visualisation de l?organisation des principales structures veineuses et de leurs anastomoses. L'évaluation de ce réseau veineux est accessible à tout neuroradiologues dans le cadre des thromboses, du risque du sacrifice veineux chirurgical ou du drainage des fistules durales.
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01733885
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 4:13:54 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:50:27 PM
Long-term archiving on: : Wednesday, September 5, 2018 - 8:07:40 AM

File

SCDMED_T_2011_LESANNE_GREGORY....
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  • HAL Id : hal-01733885, version 1

Citation

Grégory Lesanne. Angioscanner veineux cérébral à faible dose d'iode : Principes techniques et évaluation du rehaussement. Intérêt pour l'étude de l'anatomie normale et de la pathologie. Sciences du Vivant [q-bio]. 2011. ⟨hal-01733885⟩

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