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Master thesis

Dermatophytides à type d'érythème polymorphe : à propos de 2 cas et revue de la littérature

Résumé : Les réactions « Ide » ou d'auto-eczématisation correspondent à des réactions inflammatoires cutanées de morphologies diverses secondaires à un stimulus immunologique à distance. Ces stimuli sont de natures diverses impliquant principalement les dermatoses infectieuses (fongiques, bactériennes, virales et parasitaires) et les eczémas de contact. Les réactions « Ide » surviennent dans5% des cas au cours des dermatophytoses des pieds. Les dermatophytides répondent à des critères associant : une infection confirmée au dermatophyte, une éruption cutanée à distance dont le prélèvement mycologique reste stérile, un test cutané positif à la Trichophytine, ainsi que la disparition de cette éruption lors du traitement de la dermatophytose. La présentation clinique des réactions « Ide » varie en fonction de la réponse immunologique de l'hôte. Les dermatophytides ont été les plus décrites parmi les réactions « Ide » secondaires aux dermatoses infectieuses. Elles peuvent êtrelocalisées ou généralisées. Dans la majorité des cas les lésions sont discrètes, prurigineuses et localisées préférentiellement au niveau palmo-plantaire. Elles se présentent majoritairement sous la forme de lésions érythémato-vésiculeuses symétriques des extrémités; mais aussi sous la forme d'éruption morbilliforme, scarlatiniforme, lichénoïde, urticarienne, d'érythème polymorphe, d'érythème noueux, plus rarement sous forme d'éruption bulleuse et d'érythème annulaire centrifuge.Les dermatophytides sont une entité méconnue des praticiens et souvent considérées à tort comme une toxidermie au cours des kérions traités par anti-fungique systémique. L'analyse histologique d'une réaction cutanée « Ide » n'est pas spécifique et dépend l'aspect clinique de la lésion cutanée. L'objectif thérapeutique est de traiter le foyer infectieux cutané primaire permettant la résolution de la réaction « Ide ».A partir de 2 observations du service, ce travail a pour objectif de décrire les dermatophytides, mais également les réactions « Ide » secondaires aux infections bactériennes, parasitaires et virales
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01733928
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 4:15:58 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:50:28 PM
Long-term archiving on: : Wednesday, September 5, 2018 - 8:31:36 AM

File

BUMED_T_2013_LAW_PING_MAN_LAUR...
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  • HAL Id : hal-01733928, version 1

Citation

Laurent Law Ping Man. Dermatophytides à type d'érythème polymorphe : à propos de 2 cas et revue de la littérature. Sciences du Vivant [q-bio]. 2013. ⟨hal-01733928⟩

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