Intérêt de la tep TDM à la 18f-DOPA pour la détection des métastases osseuses des tumeurs neuroendocrines grêliques. Etude basée sur l’experience du service de médecine nucléaire du CHU de Nancy - Université de Lorraine Accéder directement au contenu
Mémoire / Rapport De Stage Année : 2015

Evaluation of 18F- DOPA PET/CT in the detection of bone metastases in neuroendocrine tumors of the small bowel

Intérêt de la tep TDM à la 18f-DOPA pour la détection des métastases osseuses des tumeurs neuroendocrines grêliques. Etude basée sur l’experience du service de médecine nucléaire du CHU de Nancy

Résumé

Introduction : Le but de ce travail était d’apprécier les performances de la TEP TDM à la 18FDOPA pour la détection des métastases osseuses chez les patients porteurs d’une tumeur neuroendocrine d’origine grêlique. Méthode : Nous avons étudié rétrospectivement tous les dossiers de patients âgés de plus de 18 ans porteurs d’une tumeur neuroendocrine d’origine grêlique, à l’exclusion des tumeurs du cadre duodénal, et ayant bénéficié d’une TEP TDM à la 18F- DOPA, entre le 1er janvier 2012 et le 31 mars 2015, dans le service de Médecine Nucléaire du CHU de Nancy. Nous avons effectué une analyse des données cliniques et anatomopathologiques associées à chaque TEP et une analyse quantitative à l’aide du SUVmax des lésions qui captaient la 18F- DOPA. Résultats : 56 patients ont été inclus et 125 examens TEP TDM à la 18F- DOPA ont été analysés. Il existait un envahissement tumoral à distance dans 91% des cas et 27% des patients avaient des lésions évocatrices de métastases osseuses (n=15). 93% des patients présentant un envahissement osseux avaient une tumeur bien différenciée de grade 1 ou 2 et un tiers d’entre eux présentaient des lésions osseuses dès le diagnostic initial de la tumeur neuroendocrine. La TEP TDM à la 18F-DOPA permettait d’identifier 93% des patients avec un envahissement osseux et objectivait plus de 99% des lésions osseuses connues alors que le scanner ne permettait de poser le diagnostic de métastases osseuses que chez 53 % de ces patients. Conclusion : Les métastases osseuses des tumeurs neuroendocrines grêliques sont fréquentes et ce indépendamment du grade. Cela justifie l’intérêt d’un bilan d’imagerie exhaustif qui doit être réalisé pour chaque patient dès le diagnostic initial de la maladie. La TEP TDM à la 18F-DOPA a permis une bonne détection des lésions osseuses dans cette étude et s’avère être un outil performant pour le bilan d’extension et le suivi de ces patients
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hal-01733936 , version 1 (14-03-2018)

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  • HAL Id : hal-01733936 , version 1

Citer

Marie Luporsi. Intérêt de la tep TDM à la 18f-DOPA pour la détection des métastases osseuses des tumeurs neuroendocrines grêliques. Etude basée sur l’experience du service de médecine nucléaire du CHU de Nancy. Sciences du Vivant [q-bio]. 2015. ⟨hal-01733936⟩
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