Bone consequences of gastric bypass : Review and 2 year follow-up longitudinal study of 21 patients - Archive ouverte HAL Access content directly
Master Thesis Year : 2013

Bone consequences of gastric bypass : Review and 2 year follow-up longitudinal study of 21 patients

Conséquences osseuses du court-circuit gastrique : revue de la littérature et étude longitudinale sur 2 ans d'une cohorte de 21 patients

(1)
1

Abstract

Introduction : Le court-circuit gastrique ou Roux-en-Y gastric bypass est l'intervention de chirurgie bariatrique la plus réalisée dans le monde. L'objectif de notre étude était d'évaluer les modifications du métabolisme osseux et leurs corrélations au cours des deux premières années suivant un court-circuit gastrique. Matériel et Méthodes : Nous avons examiné rétrospectivement les données de 21 patients obèses opérés d'un court-circuit gastrique et suivis pendant au moins 2 ans dans le service de Diabétologie, Maladies métaboliques, Nutrition du CHU Brabois de Nancy. Résultats : Deux ans après l'intervention, la perte de poids était de 33,6 kg (30,9%) (p<0,0001). La calcémie corrigée n'était pas significativement modifiée (p=0,53). Sous supplémentation, le taux plasmatique de 25 hydroxy-vitamine D tendait à augmenter 24 mois après court-circuit gastrique (p=0,07). 2 patients (9,5%) ont présenté une hyperparathyroïdie secondaire modérée. Toutefois, les phosphatases alcalines totales plasmatiques augmentent significativement dès le troisième mois postopératoire. Aucours de la première année postopératoire, les CMO du corps entier, DMO du corps entier et DMO du bassin étaient significativement diminués respectivement de 11,9% (p=0,009), de 6,06% (p=0,019) et de 14,9% (p<0,0001). Au-delà de la première année, leurs valeurs se stabilisent. Les DMO du rachis total, du col fémoral total et du rachis lombaire n'étaient pas significativement modifiées. Conclusion : Le court-circuit gastrique bouleverse rapidement l'équilibre osseux. Ces modifications du métabolisme osseux contrastent avec des perturbations du métabolisme phosphocalcique qui restent modérées et contrôlées par unesupplémentation adaptée en vitamine D et en calcium. Les modifications de la DMO etl'évaluation du risque fracturaire après court-circuit gastrique devront être évaluées sur des suivis de cohorte à long terme
Fichier principal
Vignette du fichier
BUMED_T_2013_SORDET_STEPHANIE.pdf (1.24 Mo) Télécharger le fichier
Origin : Files produced by the author(s)
Loading...

Dates and versions

hal-01734024 , version 1 (14-03-2018)

Identifiers

  • HAL Id : hal-01734024 , version 1

Cite

Stéphanie Sordet. Conséquences osseuses du court-circuit gastrique : revue de la littérature et étude longitudinale sur 2 ans d'une cohorte de 21 patients. Sciences du Vivant [q-bio]. 2013. ⟨hal-01734024⟩
12 View
40 Download

Share

Gmail Facebook Twitter LinkedIn More