Incidence, facteurs de risques et diagnostic de l'infection à herpès virus humain 6 après allogreffe de cellules souches hématopoïétiques à l'ère de la biologie moléculaire - Université de Lorraine Access content directly
Master Thesis Year : 2010

Incidence, facteurs de risques et diagnostic de l'infection à herpès virus humain 6 après allogreffe de cellules souches hématopoïétiques à l'ère de la biologie moléculaire

Abstract

Comme tous les herpèsvirus, l'herpèsvirus humain 6 (HHV-6) reste à l'état latent dans l'organisme après la primo-infection. Les réactivations virales qui découlent de cette latence peuvent être potentiellement graves chez les patients immunodéprimés et nécessitent un suivi virologique régulier, assuré aujourd'hui par la biologie moléculaire.La découverte récente d'une autre forme de persistance de l'HHV-6 sous forme intégrée au génome cellulaire a perturbé le diagnostic moléculaire des infections à HHV-6. Cette étude a consisté en l'analyse des réactivations à HHV-6 au sein d'une population allogreffée de CSH de 390 patients. 57 patients ont eu au moins une charge virale positive dans le sang total (incidence cumulative: 14,7% à J150), 65% (37/57) ont été asymptomatiques, et 35% (20/57) ont présenté des symptômes : encéphalites (2), cytopénies (6), fièvres (3) et oesophagites (1).Les facteurs de risques associés à la réactivation HHV-6 ont été la greffede sang de cordon (p< 0,0001) et la GVHA supérieur ou égal à 2 (p= 0,0152). Trois cas d'intégration génomique de l'HHV-6 ont été décrits. Un algorithme biologique de prise en charge des infections à HHV-6 après allogreffe de CSH a été établi à partir de trois paramètres : charge virale HHV-6 supérieur ou égal à 10 (puissance 6) copies/mL (1copie/cellule) ou < 10 (puissance 6) copies/mL (1copie/cellule), présence ou absence de signes cliniques, test thérapeutique positif ou négatif.
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Dates and versions

hal-01734027 , version 1 (14-03-2018)

Identifiers

  • HAL Id : hal-01734027 , version 1

Cite

Matthieu Guery. Incidence, facteurs de risques et diagnostic de l'infection à herpès virus humain 6 après allogreffe de cellules souches hématopoïétiques à l'ère de la biologie moléculaire. Sciences pharmaceutiques. 2010. ⟨hal-01734027⟩
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