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Master thesis

Incidence, facteurs de risques et diagnostic de l'infection à herpès virus humain 6 après allogreffe de cellules souches hématopoïétiques à l'ère de la biologie moléculaire

Résumé : Comme tous les herpèsvirus, l'herpèsvirus humain 6 (HHV-6) reste à l'état latent dans l'organisme après la primo-infection. Les réactivations virales qui découlent de cette latence peuvent être potentiellement graves chez les patients immunodéprimés et nécessitent un suivi virologique régulier, assuré aujourd'hui par la biologie moléculaire.La découverte récente d'une autre forme de persistance de l'HHV-6 sous forme intégrée au génome cellulaire a perturbé le diagnostic moléculaire des infections à HHV-6. Cette étude a consisté en l'analyse des réactivations à HHV-6 au sein d'une population allogreffée de CSH de 390 patients. 57 patients ont eu au moins une charge virale positive dans le sang total (incidence cumulative: 14,7% à J150), 65% (37/57) ont été asymptomatiques, et 35% (20/57) ont présenté des symptômes : encéphalites (2), cytopénies (6), fièvres (3) et oesophagites (1).Les facteurs de risques associés à la réactivation HHV-6 ont été la greffede sang de cordon (p< 0,0001) et la GVHA supérieur ou égal à 2 (p= 0,0152). Trois cas d'intégration génomique de l'HHV-6 ont été décrits. Un algorithme biologique de prise en charge des infections à HHV-6 après allogreffe de CSH a été établi à partir de trois paramètres : charge virale HHV-6 supérieur ou égal à 10 (puissance 6) copies/mL (1copie/cellule) ou < 10 (puissance 6) copies/mL (1copie/cellule), présence ou absence de signes cliniques, test thérapeutique positif ou négatif.
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01734027
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 4:20:24 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:50:29 PM
Long-term archiving on: : Wednesday, September 5, 2018 - 11:12:19 AM

File

SCDPHA_T_2010_GUERY_MATTHIEU.p...
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  • HAL Id : hal-01734027, version 1

Citation

Matthieu Guery. Incidence, facteurs de risques et diagnostic de l'infection à herpès virus humain 6 après allogreffe de cellules souches hématopoïétiques à l'ère de la biologie moléculaire. Sciences pharmaceutiques. 2010. ⟨hal-01734027⟩

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