Intérêt de l'examen pression-débit dans le diagnostic d'obstruction sous vésicale chez la femme : étude à propos de 103 patientes - Université de Lorraine Access content directly
Master Thesis Year : 2000

Pressure-flow studies in the diagnosis of bladder outlet obstruction in women

Intérêt de l'examen pression-débit dans le diagnostic d'obstruction sous vésicale chez la femme : étude à propos de 103 patientes

Abstract

L'obstruction sous vésicale chez la femme est une affection de diagnostic difficile du fait de l'absence d'examen diagnostique de référence et pour cette raison souvent ignorée. Alors qu'il n'existe aucune valeur seuil actuellement reconnue, l'étude pression débit (P/Q) est l'examen le plus utilisé.Le but de ce travail a été d'évaluer le pouvoir discriminant de l'examen P/Q et de préciser le rôle d'un nouveau paramètre défini par l'aire sous la courbe de pression du détrusor lors de la miction ajustée sur le volume des urines émises (AUCdet/V).Une étude prospective comprenant 103 patientes a été réalisée. Une classification initiale a été effectuée à partir des données cliniques et paracliniques, et comparée à une classification urodynamique obtenue à partir des données de l'examen P/Q dans le cadre d'une analyse linéaire discriminante (ALD). 18 patientes ont été exclues après échec de l'examen P/Q.La classification initiale a permis de définir trois groupes : obstruées (21 cas), équivoques (28 cas) et non obstruées (36 cas). Les variables de l'examen P/Q ont présenté une différence significative selon les groupes d'appartenance. L'ALD a permis de retenir comme critère le plus pertinent l'AUCdet/V et de définir un seuil entre les obstruées et les équivoques (5,95 cmH20.sec/ml) et un seuil entre les équivoques et les non obstruées (2,65 cmH20.sec/ml).En conclusion, le paramètre AUCdet/V est intéressant car facile à calculer et permet en utilisant les scores obtenus par l'ALD de mieux classer les patientes en complément de la classification clinique. Les seuils proposés devront faire l'objet d'une validation externe.
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Dates and versions

hal-01734194 , version 1 (14-03-2018)

Identifiers

  • HAL Id : hal-01734194 , version 1

Cite

Jérôme Ferchaud. Intérêt de l'examen pression-débit dans le diagnostic d'obstruction sous vésicale chez la femme : étude à propos de 103 patientes. Sciences du Vivant [q-bio]. 2000. ⟨hal-01734194⟩
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