Impacts des facteurs humains dans l'intégration esthétique d'un élément céramique
Abstract
L'intégration esthétique d'un élément céramique ne se résume pas à une succession d'actes odontologiques et prothétiques. Elle fait intervenir les trois intervenants(praticien, patient, prothésiste, on parle quelquefois des «3P ») dans une relation triangulaire. De la qualité de ces relations mutuelles dépendra la réussite du traitement esthétique. Dans un premier temps, nous présentons ce biomatériau de qualité qu'est la céramique, en insistant sur les procédés récents comme la céramique zircone. Les critères esthétiques fondamentaux du sourire sont abordés, en particulier l'importance des proportions très souvent décrites à l'aide du nombre d'Or. Une approche de la lumière est ensuite proposée, nous appuyons sur l'importance de la lumière dans l'intégration esthétique de la céramique. La deuxième partie est consacrée à l'étude des facteurs humains proprement dite. Elle rapporte le rôle du praticien, du céramiste et du patient dans un traitement restaurateur à visée esthétique. Nous insistons sur les moyens d'analyse, les moyens de communication des données entre les différents acteurs et la mise en oeuvre de l'intégration esthétique sur le plan clinique. Nous évoquons le rôle souvent occulté d'autres intervenants, comme l'assistante dentaire ou l'entourage du patient. Enfin, nous proposons un protocole de relevé de couleur, dans lequel nous mettons en exergue les données fondamentales et pratiques. L'utilisation du teintier Vitapan 3D Master et le relevé des détails complémentaires sont décrits. Pour mettre en pratique ceprotocole, deux cas cliniques sont présentés. Nous insistons sur la transmission desdonnées à l'aide d'une fiche spécifique. Au final, cette thèse propose une valorisation des rapports humains et des moyens d'analyse alternatifs au tout numérique.
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