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Master thesis

Angioplastie du tronc coronaire : l'expérience nancéienne

Résumé : Objectifs : L'angioplastie endo-coronaire peut être une alternative à la chirurgie pourla revascularisation d'une lésion du tronc coronaire gauche. Notre travail avait pourbut d'évaluer nos résultats en les comparant à la littérature et de rechercher desfacteurs pronostiques.Méthode : Entre 2003 et 2013, 153 patients ayant bénéficié d'une angioplastie dutronc coronaire ont été inclus rétrospectivement. 99 de ces patients avaient destroncs non protégés. L'âge moyen était de 73,9±10,8. Le suivi moyen des patientsétait de 1140 ± 825 jours.Résultats : Au terme du suivi, on recense 20,3% de décès dont 14% de décèscardiaques. La survie globale à 1000 jours estimée par une courbe de Kaplan-Meierest de 81,2%. Le taux de resténoses et de 9,2%. Le taux de critère composite définipar les décès cardiaques, les infarctus du myocarde et les resténoses du tronccoronaire est de 20,9%. Le tabac, l'âge supérieur à 80 ans et une FE<35% apparaissent comme facteurs prédictifs de décès cardiaques en analyse multi-variée.L'utilisation d'une imagerie endo-coronaire apparaît comme facteur protecteurindépendant de la survenue d'un décès cardiaque (4,1% versus 27,5% ; risque relatifde 0,19 ; p=0,034 ; IC à 95% 0,04-0,88) dans la population des TNP.Conclusion : Le taux de décès apparaît plus élevé que la moyenne retrouvée dans lalittérature du fait de la population sélectionnée dans l'étude. Néanmoins, l'utilisationde l'imagerie endo-coronaire dans cette population permet d'améliorer de façonspectaculaire les résultats à long terme. Constat encourageant, notre taux deresténoses est quant à lui en deçà des données de la littérature
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01734450
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 4:40:41 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:50:19 PM
Long-term archiving on: : Monday, September 10, 2018 - 6:17:32 PM

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BUMED_T_2013_VILLEMIN_THIBAULT...
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  • HAL Id : hal-01734450, version 1

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Thibault Villemin. Angioplastie du tronc coronaire : l'expérience nancéienne. Sciences du Vivant [q-bio]. 2013. ⟨hal-01734450⟩

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