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Master thesis

Prothèse totale de hanche naviguée par voie de Hardinge mini-invasive : analyse de 5 années d'expérience. A propos d'une série de 214 cas, avec un recul minimum de un an

Résumé : INTRODUCTION : La survie d'une prothèse totale de hanche dépend principalement de la qualité de pose des implants. Classiquement, elle est le fruit du savoir-faire du chirurgien. Mais aujourd'hui, des systèmes de navigation sont à sa disposition pour évaluer ce bon positionnement. Par ailleurs, les mini-incisions n'ont pas fait la preuve de leur supériorité en termes de résultats cliniques et génèrent parfois des complications de type malposition. Le but de ce travail était d'évaluer une technique combinant le mini-abord et la navigation. METHODE ET RESULTATS : Il s'agissait d'une série prospective, continue, mono-opérateur de patients opérés d'une arthroplastie totale de hanche par une voie de Hardinge mini-invasive et assistée par un système de navigation. Le recul minimal était de un an et le recul maximal moyen de 2,8 ans. L'évolution clinique, les complications per et post-opératoires ainsi que le positionnement des implants ont été analysés. 214 patients ont été inclus, 94 hommes et 120 femmes d'âge moyen 65,9 ans (22,6-89,2). RESULTATS : Le score HHS moyen post-opératoire était de 93,3+-5,6 (76-100) contre 47,8 +- 10,6 (13-81) en pré-opératoire. Le taux de complications était de 15,4%, dont 4,7% en per-opératoire, avec un taux de luxation de 3,7%. Dans 95,4% des cas, l'inclinaison du cotyle était idéale (40°-50°) et l'antéversion l'était également dans 96,8% des cas. Aucun rapport significatif n'a pu être mis en évidence entre la survenue d'une complication et l'IMC du patient. CONCLUSION : Les résultats de cette série sont en accord avec ceux de la littérature utilisant un abord classique. Couplée à la navigation, la voie de Hardinge mini-invasive permet un positionnement correct et reproductible des implants.
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01734457
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Wednesday, March 14, 2018 - 4:41:06 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:50:19 PM
Long-term archiving on: : Monday, September 10, 2018 - 5:53:00 PM

File

BUMED_T_2012_POIRCUITTE_JEAN_M...
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  • HAL Id : hal-01734457, version 1

Citation

Jean-Manuel Poircuitte. Prothèse totale de hanche naviguée par voie de Hardinge mini-invasive : analyse de 5 années d'expérience. A propos d'une série de 214 cas, avec un recul minimum de un an. Sciences du Vivant [q-bio]. 2012. ⟨hal-01734457⟩

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