La prise en charge en odontologie des patients atteints d'angioedème héréditaire par déficit en C1-inhibiteur
Abstract
L'angioedème héréditaire (AOH) est une maladie due à un déficit ou une dysfonction du C1-inhibiteur, protéine qui joue un rôle-clé dans la régulation des cascades du complément, de la coagulation, et du système de contact, ce qui aboutit, en particulier, à une libération excessive de bradykinine, formant ainsi un oedème. La mortalité liée à cette maladie est élevée en l'absence de traitement immédiat, notamment lors d'oedème des voies respiratoires supérieures (oedèmelaryngé).Les soins bucco-dentaires figurent parmi les facteurs déclenchant par leur caractère traumatique et psychologique.L'oedème peut survenir lors de soins dentaires chirurgicaux ou conservateurs.De nos jours, les patients sont suivis principalement en cabinet dentaire libéral. La prise en charge en cabinet libéral est envisageable grâce à la disponibilité de nouvelles molécules et à l'évolution du schéma thérapeutique. Cependant cette prise en charge est pluridisciplinaire et la mise en place d'une prophylaxie est importante.Le but de notre travail est d'informer les chirurgiens dentiste sur cette maladie et de permettre une prise en charge des patients atteints d'Angioedème héréditaire par déficit en C1 inhibiteur adapté pour tout acte bucco-dentaire.
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