Evaluation de l'utilisation des sutures et des ligatures chirurgicales au C.H.U. de Nancy
Abstract
Les sutures et les ligatures sont utilisées dans presque toutes les interventions chirurgicales et ils constituent le groupe de dispositifs médicaux le plus implanté chez l'homme. Ce travail est une étude de l'utilisation des sutures et des ligatures par les services de soins du C.H.U. de Nancy durant l'année 2003. Les objectifs sont d'optimiser l'achat et la gestion de ce type de dispositif médical. Après avoir présenté les caractéristiques d'une suture ou d'une ligature et réalisé un état des lieux des différents dispositifs commercialisés, nous avons : 1) identifié les familles de sutures et de ligatures dans lesquelles une mise en concurrence des différents fournisseurs était, ou non, envisageable, 2) procédé à une analyse concurrentielle des gammes proposées au sein de chaque famille, 3) réalisé un état détaillée des consommations des services de soins, afin de mettre en évidence l'utilisation éventuelle de marques et de références similaires et donc redondantes, 4) recensé, à l'aide d'une enquête, l'avis des utilisateurs sur les possibilités de mise en concurrence des différents produits commercialisés, 5) et étudié les possibilités de stockage des références de sutures et de ligatures au sein de la future C.A.M.S., en projet pour 2007 dans l'établissement.Il ressort de cette étude que 32% des références utilisées en 2003 sont concernées par des redondances, que 70% des chirurgiens ayant participé à l'enquête accepteraient une mise en concurrence et que 54 références (16%) présentent un intérêt particulier à être détenues en stock permanent au sein de la future C.A.M.S.. Ces résultats montrent qu'en théorie, il est possible de réduire le nombre de lots et de sous lots du catalogue d'allotissement consacré aux sutures et aux ligatures.
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