Le surdosage en paracétamol consécutif à une algie dentaire. Enquête épidémiologique et revue de littérature.
Résumé
Le paracétamol est un des médicaments les plus vendus au monde et les plusprescrits en France. Il est l'antalgique le plus utilisé contre la fièvre et les douleurslégères à modérées.La plupart des algies dentaires nécessitent un acte thérapeutique par un chirurgiendentiste. En effet, seul le traitement étiologique de la douleur pourra la faire cesser,la seule prise d'antalgique est insuffisante au soulagement de la douleur.L'inefficacité des antalgiques à ces algies dentaires amène les patients à uneconsommation excessive de paracétamol. Ce mésusage est potentiellementhépatotoxique voire mortel.Les professionnels de santé et les patients sous estiment la fréquence desintoxications au paracétamol. De plus, le paracétamol est, depuis quelques annéesen vente libre ce qui favorise l'automédication et le risque iatrogénique.Il est important de déceler les mésusages au paracétamol chez les patients pourétablir une prise en charge adaptée. C'est pourquoi, il faut systématiser dansl'interrogatoire médical les questions sur la prise antalgique.Une étude statistique menée au sein de 3 sites lorrains : 2 CHR (Thionville et Metz)et 1 CHU (SAS Nancy), sur 3 mois : du 1eravril 2011 au 30 juin 2011 a permis decaractériser les pathologies algiques des patients intoxiqués au paracétamol parmiles patients consultant sans rendez-vous.
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