Evaluation of hospital care for very old people at the hospital François Maillot of Briey
Evaluation de la prise en charge de la personne très âgée à l'hôpital François Maillot de Briey
Abstract
La prise en charge du sujet très âgé s'avère être complexe en raison des nombreux paramètres à prendre en compte. Les sujets âgés sont plus fragiles, ils sont souvent atteints d'insuffisance rénale ce qui augmente la demie vie decertains médicaments et nécessite des adaptations de posologie. Dans la plupart des cas ils sont polymédiqués en raison de plusieurs pathologies. Pour ces raisons le risque d'interactions et d'effets indésirables est amplifié chez la personne âgée. De plus, certains médicaments sont déconseillés ou nécessitent une diminution des doses chez le sujet âgé à cause des modifications liées à l'âge.C'est pourquoi dans le cadre de la certification V2010, une évaluation des pratiques professionnelles (EPP) a été réalisée dans le service de Médecine Gériatrique de l'hôpital François maillot de Briey.Cette EPP est une enquête rétrospective portant sur 30 dossiers de patients âgés de plus de 75 ans et concerne un groupe multidisciplinaire composé de pharmaciens et de médecins. Cette étude avait pour référentiel celui de l'HAS "EPP prescription médicamenteuse chez le sujet très âgé" ainsi que la publication "Médicaments potentiellement inappropriés aux personnes âgées : intérêts d'une liste adaptée à la pratique médicale française" de M.-L. Laroche, F.Bouthier, L. Merle, J-P Charmes. L'ensemble des dossiers comportaient les posologies et les durées de traitements puisque la prescription est informatisée.En outre, selon les critères de l'HAS on ne retrouve pas d'association défavorable dans aucun des dossiers traités. Par contre seulement 33% des dossiers comportait le poids du patient. Celui-ci est pourtant nécessaire afin de calculer la clearance à la créatinine et l'IMC. Par ailleurs, il n'était pas noté si les patients avaient des difficultés à déglutir.Cela est nécessaire afin d'adapter la forme galénique. Des mesures ont été prises afin d'améliorer ces deux critères. Un deuxième tour est prévu en septembre 2011.
Origin | Files produced by the author(s) |
---|
Loading...