En utilisant des critères diagnostiques validés, nous avons exploré plusspécifiquement la prise en charge médicale de la migraine, et notamment étudié lesdifférences pouvant exister entre médecins généralistes (MG) et spécialistes (MS)quant à cette prise en charge. 346 migraineux ont été détectés sur 702 sujets céphalalgiques consultants au Centre de Médecine Préventive de Nancy.Nous n'avons pas mis en évidence de différence entre les 206 sujets ayant déjàconsulté au moins une fois un médecin et les 140 n'ayant jamais consulté, en ce qui concerne le sexe, le statut marital, la fréquence des crises. Les « consultants» sont plus âgés, ont débuté les crises plus tôt, leur qualité de vie est plus altérée, ils ont accès à plus de médicaments. Le MG est le plus consulté, avec le plus de régularité. Le diagnostic de migraine est plus fréquemment posé par le neurologue que par le MG ou les autres spécialistes. Des examens sont plus fréquemment prescrits par les MS, notamment le neurologue. La sévérité de la migraine et le nombre de traitements de la crise ne différaient pas entre le groupe de migraineux n'ayant vu qu'un MG et le groupe ayant vu un MS ou plusieurs médecins, par contre ce dernier groupe bénéficiait de plus de traitements de fond. La satisfaction du patient était plus grande en cas de consultation d'un neurologuepar rapport au MG pour l'examen clinique, les explications sur la maladie, laprescription d'examens complémentaires. Par contre, l'écoute du MG était jugée plus importante que celle du neurologue. Un tiers des sujets estimaient ne pas avoir reçu d'explications sur les effets secondaires des médicaments. La moitié était rassurée par la consultation quelque soit le médecin consulté. Les patients ont estimé que les traitements prescrits les avaient aidés.