Too oftenly missing diagnosis in our CT reports
Quelques diagnostics trop souvent absents des comptes-rendus scanographiques
Résumé
Devant l'augmentation constante des examens scanographiques, le radiologue estdavantage confronté à la découverte fortuite de pathologies fréquentes mais trop souvent omises des comptes-rendus. A partir d'une revue de la littérature, ce travail aborde le sousdiagnostic des fractures vertébrales ostéoporotiques, mieux analysées à partir de reformations sagittales du rachis. Il aborde également l'intérêt du dépistage des calcifications coronaires et valvulaires cardiaques qui sont considérées comme des facteurs prédictifs de futurs événements cardiovasculaires et sont aisément détectables en scanner thoracique sans gating avec les progrès techniques croissants. L'anémie est également une pathologie scanographiquement identifiable dont la découverte fortuite peut permettre d'optimiser la prise en charge des patients. Par ailleurs, ce travail expose les différents facteurs épidémiologiques et les critères scanographiques visuels et quantitatifs de la stéatose hépatique qui reste une cible diagnostique et thérapeutique privilégiée. Une confrontation de ces données à une étude rétrospective de 150 scanners thoracoabdominaux et de leur compte-rendu initial permet enfin d'évaluer la fréquence et les causes du sous-diagnostic de ces pathologies en pratique courante