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Master thesis

Gestion de la fosse temporale dans les Trigonocéphalies : revue de 29 cas pris en charge au CHRU de Nancy sur onze ans

Résumé : Introduction: La trigonocéphalie est due à la synostose précoce de la suture métopique.Morphologiquement elle associe un front étroit et triangulaire, une rétrusion des paroislatérales d’orbites et une dépression des fosses temporales. Le traitement chirurgical qui a lieu habituellement avant l’âge de un an, pose fréquemment le problème d’une dépression temporale résiduelle. Le but de cette étude est de déterminer la fréquence des patients présentant ce type de séquelle et son importance à distance du geste chirurgical et de discuter des techniques de traitement primaire et secondaire de cette dépression.Matériel et méthode : Une étude rétrospective a été réalisée dans les services de Chirurgie Plastique, Maxillo-Faciale et de Neurochirurgie du CHRU de Nancy entre le 1er janvier 2004 et 31 décembre 2014 parmi les patients opérés d’une trigonocéphalie. Ont été inclus les patients présentant une trigonocéphalie de forme modérée à sévère ayant nécessité une correction chirurgicale avec remodelage du bandeau naso-orbito-frontal. Ont été exclus de l’étude les cas de trigonocéphalies légères et syndromiques. Le critère de jugement principal a été la constatation de la persistance d’une dépression des fosses temporales lors du suivi post-opératoire. Ont également été évalué la persistance de cette dépression et son importance enfonction de l’expérience de l’opérateur et en fonction de la sévérité initiale de la pathologieRésultats : Vingt-neuf patients ont été inclus, le sex-ratio était d’un fille pour 6,25 garçons. Vingt et un enfants présentaient une trigonocéphalie modérée, huit enfants une forme sévère. L’âge moyen lors de l’opération était de neuf mois et demi. Dans le suivi post opératoire nous avons noté une dépression des fosses temporales résiduelles dans 48,2% des cas.Conclusion : La persistance de la dépression temporale peut être attribuée à plusieurs causes. Selon notre équipe l’étiologie la plus vraisemblable est la pression exercée par le muscle temporal sur la paroi temporale remodelée. Cette dépression est facilement corrigée par un lipomodelage
Document type :
Master thesis
File URL :
http://docnum.univ-lorraine.fr/prive/BUMED_T_2015_MERLE_ROMAN.pdf
Complete list of metadatas

https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01770696
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Thursday, April 19, 2018 - 10:57:34 AM
Last modification on : Friday, May 1, 2020 - 3:36:00 PM

Identifiers

  • HAL Id : hal-01770696, version 1

Citation

Roman Merle. Gestion de la fosse temporale dans les Trigonocéphalies : revue de 29 cas pris en charge au CHRU de Nancy sur onze ans. Sciences du Vivant [q-bio]. 2015. ⟨hal-01770696⟩

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