La prise en charge de patients polypathologiques chroniques nécessite des polyprescriptions deplus en plus fréquentes particulièrement chez les personnes âgées. Par conséquent, laprévention du risque iatrogène par l’analyse des thérapeutiques est une mission importante dupharmacien qui est responsable de la dispensation et de la délivrance.Nous avons analysé des polyprescriptions, issues de cas réels à l’officine, de patients atteints depolypathologies chroniques. Après avoir vérifié la validité règlementaire des ordonnances, nousavons défini les objectifs thérapeutiques et les pathologies concernées par les médicamentsprescrits. Nous avons comparé la stratégie thérapeutique du prescripteur par rapport auxrecommandations et rédigé une opinion pharmaceutique incluant une analyse pharmacologiquedes interactions médicamenteuses et des recommandations du suivi clinique et biologique dupatient. Finalement, nous avons décidé de la validation ou du refus de la délivrance sansomettre de rédiger un plan de prise et de préciser les conseils au patient.Notre analyse des polyprescriptions montre des éléments qui augmentent le risque de survenued’effets indésirables entre autre l’association contre-indiquée de médicamentshyperkaliémiants, l’association de plusieurs anti-hypertenseurs ou de médicaments quimajorent l’hypotension, l’association de médicaments bradycardisants, de médicaments quiaugmentent le risque de torsades de pointe, un dépassement d’une dose maximale quijustifierait une reconsidération de la thérapie et parfois un non-respect des recommandationsde première intention.Notre analyse renforce l’idée de la difficulté de la gestion optimale des polyprescriptions, pourl’ensemble des professionnels de santé. Une coopération accrue entre pharmaciens et médecinsserait bénéfique pour prévenir les incidents iatrogènes. Cependant, ce type d’analyse nécessitebeaucoup de temps que le professionnel de santé ne pourrait pas prendre lors de la consultationmédicale ou de la délivrance des médicaments d’où l’intérêt de développer des outils plusrapides d’aide à la polyprescription et à l’analyse.