Chirurgie d'intervalle versus chirurgie retardée pour les cancers de l'ovaire de stade avancé - Université de Lorraine Accéder directement au contenu
Mémoire / Rapport De Stage Année : 2013

Interval surgery versus delayed surgery for advanced ovarian cancer

Chirurgie d'intervalle versus chirurgie retardée pour les cancers de l'ovaire de stade avancé

Résumé

Introduction. Le cancer de l'ovaire est une pathologie de mauvais pronostic étant découverte fréquemment à un stade avancé. Le traitement consiste en une chirurgie de cytoréduction complète associée à une chimiothérapie. La chimiothérapie néoadjuvante constituant une alternative en cas d'impossibilité de chirurgie première, y a-t-il un réel intérêt pronostique à réaliser une chirurgie secondaire, laquelle, avec quelle morbidité et à quel délai ?Matériel et méthodes. Les patientes porteuses d'un cancer de l'ovaire de type épithélial et de stade avancé (III-IV) étaient recensées au sein de l'Institut de Cancérologie de Lorraine, de manière rétrospective, du 01/01/1997 au 31/12/2009. Cent quatorze patientes ont bénéficié d'une chimiothérapie première. Trois groupes ont été constitués : chimiothérapie exclusive, chirurgie d'intervalle (après 3-4 cures) et chirurgie retardée (après 5 cures ou plus).Résultats. En analyse multivariée (facteurs confondants : âge, OMS, comorbidités), lesgroupes 2/3 avaient une meilleure survie globale que le groupe 1 (p=0,01). On n'observe pas de différence significative concernant l'efficacité, la complexité et la morbidité chirurgicale entre les groupes 2 et 3.Discussion. La chirurgie d'intervalle apporte un bénéfice en termes de survie quand le résidu tumoral est CC-0 ou CC-1 avec une morbidité acceptable. En ce qui concerne le délai optimal de la chirurgie, notre étude ne permet pas de conclure mais on observe une tendance à une diminution de la complexité et de la morbidité thérapeutique sans diminution de la survie dans le groupe chirurgie retardée
Fichier principal
Vignette du fichier
BUMED_T_2013_REBSTOCK_LAURE_EMILIE.pdf (2.32 Mo) Télécharger le fichier
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

hal-01770774 , version 1 (28-03-2023)

Identifiants

  • HAL Id : hal-01770774 , version 1

Citer

Laure-Emilie Rebstock. Chirurgie d'intervalle versus chirurgie retardée pour les cancers de l'ovaire de stade avancé. Sciences du Vivant [q-bio]. 2013. ⟨hal-01770774⟩
55 Consultations
192 Téléchargements

Partager

Gmail Facebook X LinkedIn More