Etude rétrospective qui avait pour but de décrire la stratégie et les délais de reperfusion des syndromes coronariens aigus avec élévation du segment ST hospitalisés dans le service de cardiologie de Saint-Denis de La Réunion en 2011. 136 patients ont été inclus, quel que soit le mode de prise en charge et la durée des symptômes. Parmi eux, 40% ont bénéficié d'une prise en charge par le SMUR. Le délaimédian douleurs -1er contact médical était de 120 minutes avec 21% des patientsdiagnostiqués plus de 6 heures après le début des symptômes. Ce retard dans le diagnostic allonge le délai de reperfusion avec un délai médian douleurs - fibrinolyse de 138 minutes et un délai médian douleurs - angioplastie primaire de 228 minutes parmi les 120 patients vus dans les 12 premières heures. Le recours à la thrombolyse reste fréquent et atteint 51%. Le délai médian 1er contact médical-fibrinolyse est de 24 minutes. Après thrombolyse, une exploration coronarienne a été réalisée dans un délai médian de 150 minutes suivie de 43% angioplasties de sauvetage. Dans l'angioplastie primaire, le délai médian door to balloon était de 96 minutes avec undélai médian porte à porte cardio de 78 minutes et un délai médian porte cardio-ballon de 24 minutes. L'évolution hospitalière est marquée par un taux de mortalité élevé. Pour améliorer le pronostic de l'infarctus du myocarde, un travail de santé publique doit être organisé pour sensibiliser la population au bon réflexe face à l'apparition des symptômes : l'appel rapide du 15. Pour la prise en charge médicale, des efforts à chaque étape sont encore à fournir pour raccourcir les délais de reperfusion et la thrombolyse doit être davantage proposée aux jeunes patients vus très précocement