Intérêt de la prothèse controlatérale en cas d'implantation cochléaire chez l'adulte
Abstract
But de la présentation : Le but de cette étude prospective est de montrer l'intérêt et les bénéfices obtenus par l'utilisation d'une aide auditive controlatérale chez des adultes porteur d'implant cochléaire (IC). Matériel et Méthodes : L'étude comprend une population d'adultes implantés cochléaire unilatéraux, pour une surdité post linguale, utilisant une aide auditive (AA) controlatérale. Il s'agit de 11 adultes francophones, 4 hommes et 7 femmes dont la moyenne d'âge est de 60 ans. Ils ont tous été implantés depuis 2 ans au moins. Tous les patients utilisent une aide auditive controlatérale au minimum depuis l'intervention chirurgicale. L'évaluation a comporté d'une part des tests audiométriques : évaluation de l'audition résiduelle en tonale et vocale, et tests en champ libre dans 4 conditions : i) « oreilles nues », ii) IC seul, iii) AA seule et iv) IC et AA, en tonale, vocale dans le calme et vocale dans le bruit, ainsi qu'un test de localisation spatiale ; et d'autre part un questionnaire concernant l'utilisation de l'aide auditive. Résultats : Dans le calme les résultats montrent un niveau d'intelligibilité qui dépasse 50% pour des mots dissyllabiques, dans 7 cas avec la seule AA, 9 cas avec l'IC et 10 cas avec l'association IC et AA. En situation bruyante le niveau de compréhension dans le bruit dépasse 50% pour un rapport signal/bruit de 0 pour un seul patient avec la seule AA, pour 3 avec l'IC seul et pour 5 avec l'utilisation de l'AA et de 'IC. Les résultats de l'analyse des questionnaires montrent que pour plus de 80% des patients l'utilisation de l'AA controlatérale à l'IC est associée à une meilleure compréhension globale dans le calme et le bruit, et une meilleure localisation spatiale. Conclusion : Les résultats obtenus montrent l'intérêt du port de l'AA controlatéral à l'IC tant sur le plan quantitatif de la perception auditive que sur le plan qualitatif.