Modalités d'accouchement selon l'indice de masse corporelle des patientes : étude menée à la Maternité régionale universitaire de Nancy sur 150 patientes du 1er juin 2012 au 1er juin 2013
Résumé
PROBLÉMATIQUE : Devant les comorbidités à l'accouchement des femmes obèses, les patientes en surpoids ont-elles plus de risques d'accouchements dystociques par rapport aux femmes de poids normal et obèses ? MÉTHODE : Comparaison de trois groupes (poids normal, surpoids, obésité) de 50 patientes primipares de grossesse unique, ayant accouchées à terme à la MRUN, tirées au sort entre le 1er juin 2012 et 1er juin 2013. RÉSULTATS : Plus l'IMC augmente, plus les comorbidités liées à la grossesse augmente (HTA, diabète gestationnel?). Le taux de déclenchement artificiel du travail augmente avec l'IMC (10% versus 30% versus 48%) en particulier pour des termes dépassés. Les patientes en surpoids et obèses sont aussi, plus sujettes aux césariennes en urgence (18% versus 36% versus 40%). Les causes principales retrouvées sont les échecs de déclenchement, les dystocies dynamiques et mécaniques. CONCLUSION: Les femmes en surpoids ont des modalités d'accouchement comparables aux femmes obèses.
Domaines
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