Audit de la prise en charge des enfants malnutris aigus sévères admis au centre nutritionnel thérapeutique (CNT) de l'hôpital évangélique de Bembèrèkè au cours du seconde semestre de l'année 2010
Abstract
In Benin, the management of severe acute malnutrition is a priority of health authorities and government at the highest level. This commitment has found support from technical and financial partners such as UNICEF, which supports since 2007 the Benin government in the development and implementation of the national protocol for management of acute malnutrition. A clinical audit was commissioned by health officials of the departments of Borgou and Alibori to assess the level of implementation of this protocol in therapeutic feeding center of the Evangelical Hospital Bembèrèkè. This audit covered a sample of 34 children aged 6 to 59 months admitted to therapeutic feeding center of the Evangelical Hospital Bembèrèkè in the second half of 2010. It helped to highlight the non-compliance by providers in the feeding center. Indeed, it appeared that even if all the children admitted are subject to a full clinical examination, the test performed in appetite is not one of them and monitoring during hospitalization will not to an end. The project team came to the conclusion that it is essential to adopt the regular practice of clinical audit to improve care for children from 6 to 59 months severe acute malnutrition.
Au Bénin, la prise en charge de la malnutrition aiguë sévère fait partie des priorités des autorités sanitaires et gouvernementales au plus haut niveau. Cet engagement a trouvé un écho favorable auprès des partenaires techniques et financiers tel que l'UNICEF qui accompagne depuis 2007 le gouvernement béninois dans l'élaboration et la mise en oeuvre du protocole national de prise en charge de la malnutrition aiguë. Un audit clinique a été commandité par les responsables sanitaires des départements du Borgou et de l'Alibori pour apprécier le niveau de mise en oeuvre de ce protocole au centre nutritionnel thérapeutique de l'Hôpital Évangélique de Bembèrèkè. Cet audit qui a porté sur 34 enfants de 6 à 59 mois admis au centre nutritionnel thérapeutique de l'Hôpital Évangélique de Bembèrèkè au cours du second semestre de l'année 2010. Elle a permis de mettre en évidence le non respect du protocole par les prestataires du centre nutritionnel. En effet, il est apparu que même si tous les enfants admis font l'objet d'un examen clinique complet, le test d'appétit n'est réalisé chez aucun d'eux et le suivi au cours de l'hospitalisation ne va pas à son terme. L'équipe projet est parvenue à la conclusion qu'il est indispensable d'adopter la pratique régulière de l'audit clinique pour améliorer la prise en charge des enfants de 6 à 59 mois malnutris aigus sévère.
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