Objectif : Evaluer l’impact de l’introduction d’un code couleur, utilisé pour hiérarchiser le degré d’urgence des césariennes, au sein d’une maternité de type I, sur le délai décision-naissance (DDN). Matériel et méthode : Toutes les patientes ayant bénéficié d’une césarienne en urgence pour un foetus unique étaient incluses. L’obstétricien, l’anesthésiste et l’infirmière de bloc opératoire n’étaient pas de garde sur place en période nocturne. L’étude était séparée en phase I correspondant à la période avant l’introduction du code couleur et phase II à la période après introduction du code couleur. Le DDN était étudié pour chaque phase, et pour chaque code couleur en phase II, et en fonction de la période diurne ou nocturne. Résultats: 276 patientes ont été incluses. En phase I le DDN moyen était de 54 minutes contre 44 minutes en phase II (p 0,0003). Le délai moyen entre la décision de césarienne et la naissance, pour le code vert était de 62 minutes, pour le code orange de 42 minutes et pour le code rouge de 22 minutes (p<0,001). Il n’était pas observé de différence entre la période diurne et la période nocturne ni quant au DDN ni quant à la répartition des codes couleurs en phase II. Conclusion : Le DDN a diminué après la mise en place du code couleur. Il n’existait pas de différence de DDN ou de code couleur entre périodes diurne et nocturne.