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Master thesis

Le relais Ville – Hôpital : un service novateur aux Hôpitaux Privés de Metz

Résumé : Le médecin généraliste, médecin de premier recours peut faire face à des difficultés de gestion des soins non programmés. En effet, si les urgences vitales sont transférées vers des services d’accueil des urgences surchargés et si les patients ne présentant aucun signe de gravité se plient aux délais d’obtention de rendez-vous spécialisés, certaines situations intermédiaires nécessitent des actes diagnostiques ou thérapeutiques dans un délai plus court. La problématique d’accès à l’offre hospitalière, liée notamment à des difficultés de communications entre les différents praticiens, rend l’orientation de ces patients complexe. Face à ce constat, les Hôpitaux Privés de Metz ont créé le Relais Ville – Hôpital (RVH) en mars 2014. Son objectif est de renforcer et d’optimiser les liens avec les médecins correspondants de ville et d’assurer une réponse adaptée et réactive à leurs demandes. Notre étude propose d’évaluer l’intérêt d’un service de ce type pour la médecine générale à travers la description de son fonctionnement et l’analyse de son image auprès des médecins généralistes. La population source regroupe 297 médecins généralistes libéraux du bassin messin. 79 réponses ont été enregistrées. Parmi les 68 praticiens connaissant le RVH, 95,8% sont satisfaits de la prise en charge de leurs patients, et 93,8% louent sa rapidité. En outre, plus de 75% des médecins estiment que ce service a modifié la prise en charge globale de leur patient et la prise en charge des soins non programmés. D’ailleurs, 95,4% des médecins répondeurs, recommanderaient le service à leurs confrères. Cependant, l’analyse du fonctionnement du service montre qu’un grand nombre de patients se présente de leur plein gré, ne respectant pas le postulat de base du RVH à savoir le nécessaire contact entre les médecins adresseurs et celui du RVH avant un transfert. Ce travail a permis de mettre en évidence l’intérêt d’un tel service et les ameliorations qui pourraient y être apportées. Afin d’améliorer la relation ville – hôpital, en élargissant les possibilités d’orientation des patients dans le cadre des soins non programmés, la création de services du même type dans des structures dépourvues de Service d’Accueil des Urgences aurait un impact positif sur la pratique de la médecine générale. Ces créations pourraient s’inscrire dans un projet d’amélioration de la coordination entre la médecine hospitalière et libérale et la diversification de l’offre de soins non programmés.
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01932015
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Friday, November 23, 2018 - 8:36:05 AM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:50:34 PM

File

BUMED_T_2017_SCHUCK_SIMON.pdf
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  • HAL Id : hal-01932015, version 1

Citation

Simon Schuck. Le relais Ville – Hôpital : un service novateur aux Hôpitaux Privés de Metz. Sciences du Vivant [q-bio]. 2017. ⟨hal-01932015⟩

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