Curage ganglionnaire extensif lors des duodénopancréatectomies céphaliques : facteur de risque de stéatose hépatique ? - Université de Lorraine Access content directly
Master Thesis Year : 2016

Extensive lymph node dissection during pancreaticoduodenectomy: a risk factor for hepatic steatosis?

Curage ganglionnaire extensif lors des duodénopancréatectomies céphaliques : facteur de risque de stéatose hépatique ?

Abstract

Objectif : l’apparition de la stéatose hépatique après duodénopancréatectomie céphalique est décrite depuis de nom reuses années sans facteur de risque clairement incriminé. l’objectif de cette étude était d’identifier les facteurs de risque de stéatose hépatique après duodénopancréatectomie céphalique. Méthodes : Quatre-vingt-dix patients ayant bénéficié d’une duodénopancréatectomie céphalique (DPC) entre septembre 2005 et janvier 2015 ont été inclus. Les critères d’exclusions : stéatose hépatique préopératoire, absence de scanner avec une acquisition non injecté initial ou de post-DPC et avant la mise en route de la chimiothérapie, et les patients splénectomisés. Les variables qui peuvent influencer le développement de la stéatose hépatique ont été comparées entre les groupes avec ou sans la stéatose hépatique par analysesuni- et multivariées. Résultats : l’incidence de la stéatose hépatique post-opératoire était de 25,6%, avec un délai d’apparition moyen de 45,2 jours. Pour les patients avec une stéatose hépatique, la densité hépatique avant DPC était en moyenne de 52 UH et de 15,1UH après (p<0.001). En analyse multivariée la résection veineuse portale et le curage ganglionnaire extensif sont des facteurs de risques significatifs avec un odd ratio respectif à 5.29 et 3.38 (p= 0.009 et p=0.04). Conclusion : La résection veineuse et le curage ganglionnaire extensif sont des facteurs de risque indépendants de développer une stéatose hépatique après DPC.
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Dates and versions

hal-01932102 , version 1 (23-11-2018)

Identifiers

  • HAL Id : hal-01932102 , version 1

Cite

Auréline Mignot Viard. Curage ganglionnaire extensif lors des duodénopancréatectomies céphaliques : facteur de risque de stéatose hépatique ?. Sciences du Vivant [q-bio]. 2016. ⟨hal-01932102⟩
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