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Master thesis

Influence de l'âge du patient sur le délai de prise en charge thérapeutique du cancer bronchique : expérience au CHRU de Nancy

Résumé : Introduction : Les données de la littérature concernant l’influence de l’âge sur le délai de prise en charge du cancer bronchique (CB) sont controversées. L’objectif principal de cette étude était de déterminer dans notre institution la relation entre le délai de prise en charge du CB et l’âge des patients. Méthodes : Une étude rétrospective monocentrique a été réalisée sur les patients ayant reçu un premier traitement spécifique pour un CB entre le 1er novembre 2014 et le 31 octobre 2015. Les tranches d’âges des patients étaient : moins de 60 ans, 60 à 70 ans et plus de 70 ans. Le délai de prise en charge était défini par le délai entre la première imagerie pathologique et le premier traitement reçu (chirurgie, radiothérapie, thérapie ciblée, chimiothérapie). Les tests du chi-deux de Pearson pour comparer les variables qualitatives et ANOVA pour les variables quantitatives ont été effectués. Le seuil de significativité des tests était fixé à 5%. Résultats : Deux cent quarante-six patients ont été inclus. L’âge moyen était de 64,9 ans. Le délai moyen de prise en charge des patients âgés de plus de 70 ans était statistiquement plus long que pour les patients âgés de moins de 60 ans et de 60 à 70 ans. (116,2 jours vs 83,6 jours et 92,1 jours, p=0,04). Les délais médian et moyen de prise en charge du CB étaient de 69 et 96,8 jours. Le stade de la maladie et le type de traitement reçu n’étaient pas différents selon les classes d’âges (p=0,238 et p=0,511). Les CB à petites cellules étaient pris en charge plus rapidement que les carcinomes épidermoïdes et les adénocarcinomes (42,8 jours vs 99,3 jours et 99 jours p=0,019). Les CB de stade IV étaient pris en charge plus rapidement que ceux de stades I, II et III (65,2 jours vs 118,4 jours, 92,3 jours et 102,5 jours, p=0,001). Le délai de prise en charge n’était pas différent selon le type de traitement reçu (p=0,087). Conclusion : Cette étude confirme l’allongement du délai de prise en charge chez les personnes âgées déjà décrit dans la littérature. Les recommandations internationales sur le délai de prise en charge du CB doivent être respectées y compris chez les patients âgés. Une amélioration de la prise en charge thérapeutique est nécessaire dans notre filière de soins afin de raccourcir ce délai.
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01932266
Contributor : Colette Orange <>
Submitted on : Friday, November 23, 2018 - 8:47:48 AM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:50:41 PM

File

BUMED_T_2016_KNOEPFLI_ARNAUD.p...
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  • HAL Id : hal-01932266, version 1

Citation

Arnaud Knoepfli. Influence de l'âge du patient sur le délai de prise en charge thérapeutique du cancer bronchique : expérience au CHRU de Nancy. Sciences du Vivant [q-bio]. 2016. ⟨hal-01932266⟩

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