Le développement de l’activité d’HAD permet d’accompagner la progression des prises en charge de proximité, en alliant les exigences de soins hospitaliers et le confort du domicile. Le souhait affiché par les pouvoirs publics d’un accroissement de l’activité d’HAD et du maillage territorial a conduit l’ARS Lorraine à prioriser l’implantation de structures sur les territoires non pourvus, dont le territoire Lunévillois. Ce travail de thèse synthétise la gestion de projet ayant abouti à l’ouverture en janvier 2015 du service HADALU du Centre Hospitalier de Lunéville, et développe sa mise en œuvre, les difficultés rencontrées, les premiers résultats d’activité ainsi que les perspectives d’avenir.