Practice of the electrocardiogram during the consultations of sports aptitude in competition in general medicine in the South of Lorraine (Vosges and Meurthe-et-Moselle)
Pratique de l’électrocardiogramme lors des consultations d’aptitude sportive en compétition en médecine générale dans le sud de la Lorraine (Vosges et Meurthe-et-Moselle)
Abstract
Titre : Pratique de l’électrocardiogramme lors des consultations d’aptitude sportive en compétition en médecine générale dans le Sud de la Lorraine (Vosges et Meurthe-et-Moselle). Introduction : Afin d’améliorer le dépistage des pathologies cardiovasculaires à risque de mort subite, la Société Française de Cardiologie (SFC) recommande que la visite de non contre-indication à la pratique sportive en compétition entre 12 et 35 ans comprenne un électrocardiogramme de repos (ECG) en plus de l’interrogatoire et de l’examen physique. Objectifs : L’objectif principal de cette thèse est d’évaluer l’utilisation de l’ECG par les médecins généralistes lors de la prescription des certificats de non contre-indication à la pratique sportive, puis de connaître les raisons de la non utilisation d’un appareil à ECG. Matériels et méthode : Il s’agit d’une étude observationnelle descriptive, réalisée à l’aide d’un questionnaire anonyme envoyé à des médecins généralistes exerçant dans les départements de la Meurthe-et-Moselle et des Vosges. Résultats : 40 % des médecins généralistes sont équipés d’un électrocardiographe et 21 % connaissent les recommandations de la Société Française de Cardiologie. Les principaux freins à l’acquisition de cet appareil sont le manque de temps (37 %), le manque de connaissances à l’interprétation des ECG (34 %), la possibilité d’avoir un avis cardiologique rapide (34 %) et la responsabilité médicale (30 %). 24 % d’entre eux considèrent qu’il est inutile de réaliser des ECG dans le cadre des certificats de sport. 44 % des médecins ayant répondu au questionnaire sont intéressés par une formation. Conclusion : Afin d’améliorer le dépistage des pathologies cardiovasculaires lors de la rédaction des certificats de non contre-indication à la pratique sportive, l’électrocardiogramme doit compléter un interrogatoire précis et un examen clinique complet. La présence d’un appareil à ECG dans un cabinet de médecine générale est indispensable. De ce fait, il est important de convaincre les médecins réticents en leur proposant une formation adaptée et efficace.
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