Intérêt de l’angioscanner dynamique pour le diagnostic du syndrome du défilé thoraco-brachial : corrélation entre les symptômes des patients et la sténose de l’artère sous-clavière - Université de Lorraine Accéder directement au contenu
Mémoire / Rapport De Stage Année : 2018

Dynamic CT angiography for the diagnosis of patients with thoracic outlet syndrome : correlation with patient symptoms

Intérêt de l’angioscanner dynamique pour le diagnostic du syndrome du défilé thoraco-brachial : corrélation entre les symptômes des patients et la sténose de l’artère sous-clavière

Résumé

Objectif : Etudier la corrélation entre les symptômes présentés par les patients et le grade de sténose de l'artère sous-clavière en angioscanner dynamique chez des patients atteints de syndrome du défilé thoraco-brachial. Méthode : Des images acquises chez 141 patients ayant bénéficié d'angioscanners dynamiques du défilé thoraco-brachial de juin 2008 à janvier 2015 ont été analysés rétrospectivement. Les patients avaient de manière uni ou bilatérale des symptômes vasculaires, neurologiques, mixtes ou atypiques. Nous avons étudié la sténose de l'artère sous-clavière selon 4 grades : 1 (0-<25%), 2 (25-<50%), 3 (50-<75%), 4 (75-100%). Le site de compression et la présence d'une anomalie anatomique sous-jacente étaient également recueillis. Résultats : 221 défilés thoraco-brachiaux ont été analysés. Les défilés présentaient des symptômes neurologiques, mixtes, vasculaires et atypiques dans respectivement dans 30%, 28%, 13% et 12% des cas ; 17% étaient asymptomatiques. 40% des défilés symptomatiques et seulement 5% des défilés asymptomatiques avaient une sténose de grade 3 ou 4. 63% des sténoses significatives survenaient dans la pince costo-claviculaire, 37% dans le triangle inter-scalénique. 21% des défilés avaient un facteur anatomique favorisant, le plus souvent une anomalie osseuse costo-claviculaire, associée à une sténose significative dans 50% des cas. Conclusion : Une sténose de l'artère sous-clavière supérieure à 50% est fortement corrélée à la présence d'un syndrome du défilé thoraco-brachial. Un facteur favorisant est présent dans 21% des cas, entraînant une sténose vasculaire significative dans la moitié des cas, d'où la nécessité d'une évaluation fonctionnelle.
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Dates et versions

hal-01947154 , version 1 (20-04-2022)

Identifiants

  • HAL Id : hal-01947154 , version 1

Citer

Romain Gillet. Intérêt de l’angioscanner dynamique pour le diagnostic du syndrome du défilé thoraco-brachial : corrélation entre les symptômes des patients et la sténose de l’artère sous-clavière. Sciences du Vivant [q-bio]. 2018. ⟨hal-01947154⟩
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