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Master thesis

Relecture systématique des bilans radiologiques extérieurs de diagnostic du cancer du sein : valeur ajoutée ?

Résumé : INTRODUCTION : La relecture radiologique systématique en centre expert dans le cancer du sein est un protocole qui se développe. Les objectifs de l'étude étaient l'analyse des conséquences de la relecture en terme de complément, notamment au niveau axillaire et de l'évolution des délais selon les résultats. MÉTHODES : Une étude rétrospective descriptive fut réalisée concernant les patientes consultant par la voie clinicienne à l'Institut de Cancérologie de Lorraine à Nancy entre le 1er janvier 2016 et le 31 décembre 2016. Nous avons analysé à partir de leurs dossiers médicaux: le bilan réalisé en externe, le plan thérapeutique initial, la relecture, le bilan complémentaire, les conclusions de la Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP) pré-thérapeutique, le premier traitement, la RCP post-chirurgicale et les dates de chaque étape. RÉSULTATS : 251 patientes ont été incluses. Suite à la relecture, de nouvelles lésions malignes étaient identifiées chez 19,9% des patientes et des changements thérapeutiques étaient proposés pour 19,9% des patientes. Avant la relecture 9,8% des creux axillaires étaient positifs et le bilan complémentaire identifiait 9,6% lésions axillaires supplémentaires. Après un ganglion sentinelle positif, la RCP proposait une reprise par curage pour 27% des patientes avec échographie axillaire au centre et 70% des patientes sans échographie axillaire à l'ICL (p=0,023). Le délai d'accès au traitement était significativement plus long si des examens supplémentaires étaient réalisés. CONCLUSIONS : La relecture systématique en centre expert permet la détection de nouvelles lésions malignes et des changements thérapeutiques pertinents. Un contrôle systématique de l'échographie axillaire en centre expert pourrait être envisagé.
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-03297412
Contributor : Thèses d'Exercice Ul Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Friday, July 23, 2021 - 1:50:07 PM
Last modification on : Thursday, November 18, 2021 - 3:45:46 AM

File

BUMED_T_2018_BOUDIER_JULIETTE....
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  • HAL Id : hal-03297412, version 1

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Juliette Boudier. Relecture systématique des bilans radiologiques extérieurs de diagnostic du cancer du sein : valeur ajoutée ?. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨hal-03297412⟩

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