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Master thesis

Maladie de Still en réanimation : une étude rétrospective multicentrique nationale française

Résumé : OBJECTIFS: La maladie de Still de l'adulte (MSA) est une pathologie auto-inflammatoire rare et complexe, dont l'atteinte systémique peut menacer le pronostic vital. Notre objectif était de décrire les caractéristiques cliniques, la prise en charge et le devenir des patients atteints de MSA hospitalisés en réanimation. MÉTHODES: Nous avons mis en place une étude rétrospective multicentrique nationale incluant 25 unités de réanimations médicales françaises de Janvier 2001 à Juin 2017, incluant tous les cas de patients atteints de défaillances vitales secondaires à une MSA. RÉSULTATS:Quarante-cinq patients ont été inclus (âge médian 34,5 24-42,5 ans). Les hommes étaient plus atteints (54%). ) ll s'agisait du premier épisode de MSA pour 60% des cas. L'IGS II médian était de 32,5 21,5-44. Les complications cardio-circulatoires (chocs, 42% et péricardites, 40%), respiratoires (syndrome de détresse respiratoires syndrome d'activation lymphohistiocytaire 16%) étaient les complications menaçant le pronostic vital les plus fréquentes. Un syndrome de défaillance multiviscérale était fréquent (24%). Neuf patients sont morts (20%, âge médian 24 21-41 ans). Une corticothérapie était réalisée en première intention chez 43 (96%) patients avec une efficacité en monothérapie pour 27 (63%) patients. aiguë, 22%) et hématologique. CONCLUSION: La MSA, par la défaillance de plusieurs organes, présente une mortalité élevée. Un diagnostic et l'instauration de traitements immunosuppresseurs précoces sont essentiels en complément d'une éventuelle antibiothérapie probabiliste.
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-03297415
Contributor : Thèses d'Exercice Ul Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Friday, July 23, 2021 - 1:50:11 PM
Last modification on : Thursday, November 18, 2021 - 3:45:46 AM

File

BUMED_T_2018_MORTIER_LUCIE.pdf
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Identifiers

  • HAL Id : hal-03297415, version 1

Citation

Lucie Mortier. Maladie de Still en réanimation : une étude rétrospective multicentrique nationale française. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨hal-03297415⟩

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