Management of patients with chronic kidney disease : general practitioners' perception in Meurthe-et-Moselle - Archive ouverte HAL Access content directly
Master Thesis Year : 2018

Management of patients with chronic kidney disease : general practitioners' perception in Meurthe-et-Moselle

L'organisation du parcours de soins du malade atteint d'insuffisance rénale chronique : perception des médecins généralistes de Meurthe-et-Moselle

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Abstract

OBJECTIF : Comprendre les pratiques des médecins généralistes dans la prise en charge de la maladie rénale chronique et notamment dans l'organisation du parcours de soins. MATÉRIELS ET MÉTHODES : Nous avons réalisé une étude qualitative à partir d'entretiens semidirectifs réalisés auprès de médecins généralistes de Meurthe-et-Moselle entre le 3 janvier 2018 et le 26 avril 2018. Les entretiens ont été effectués à l'aide d'un guide thématique. Les données ont été enregistrées puis retranscrites et anonymisées. 18 médecins généralistes ont été inclus. Le recrutement s'est achevé à saturation des données. RÉSULTATS : L'insuffisance rénale chronique apparaît pour certains médecins comme physiologique ou comme une complication de la polypathologie. Un tiers des praticiens avoue ne pas être au clair avec les dernières recommandations. Cependant les médecins généralistes s'affirment comme des acteurs centraux de l'organisation du parcours de soins et de la néphroprotection. Leur rôle de dépistage est bien intégré, ainsi que la réalisation des premiers bilans. La prise en charge reste malgré tout personnalisée, et les critères de recours au néphrologue sont subjectifs. Pour la plupart des médecins généralistes interrogés, on retrouve une volonté de créer une collaboration efficace et un accès facilité avec un néphrologue ressource. Enfin, pour la moitié des médecins généralistes interrogés, la principale difficulté de l'organisation du parcours de soins serait l'implication du patient. CONCLUSION : L'organisation de la prise en charge de la maladie rénale chronique est la plupart du temps personnalisée, avec des recommandations souvent mal intégrées. Le recours au néphrologue ne paraît pas indispensable dans les premiers stades ou lorsque la maladie est stabilisée. Un accès facilité au néphrologue ainsi qu'une collaboration efficace sont souhaités.
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Origin : Files produced by the author(s)

Dates and versions

hal-03297445 , version 1 (23-07-2021)

Identifiers

  • HAL Id : hal-03297445 , version 1

Cite

Edouard Penaud. L'organisation du parcours de soins du malade atteint d'insuffisance rénale chronique : perception des médecins généralistes de Meurthe-et-Moselle. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨hal-03297445⟩
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