Statins in older people over 75 : Study of the clinical profile of patients from the geriatric day hospital of Regional Hospital University Center (CHRU) in Nancy in 2017 - Archive ouverte HAL Access content directly
Master Thesis Year : 2018

Statins in older people over 75 : Study of the clinical profile of patients from the geriatric day hospital of Regional Hospital University Center (CHRU) in Nancy in 2017

Statines chez les personnes agées de plus de 75 ans : étude du profil clinique des patients de l'hôpital de jour gériatrique du CHRU de Nancy en 2017

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Abstract

Les maladies cardioneurovasculaires demeurent l'une des principales causes de morbimortalité dans le monde et la prévention de ces pathologies par le contrôle de leurs facteurs de risque est un enjeu de santé publique. Dans le cadre du traitement des dyslipidémies et de la réduction du risque cardio-vasculaire global, les statines, traitement hypocholestérolémiant, ont une place de choix. Alors que leur efficience et leur sécurité ont été démontrées par de nombreuses études chez les patients d'âge moyen, les preuves manquent quant à leur utilisation chez les personnes âgées. Du fait que les patients âgés soient souvent atteints de plusieurs comorbidités aboutissant à une polymédication et d'une potentielle fragilité, l'utilisation des statines chez les patients de plus de 75 ans est sujette à débats. Les récentes recommandations françaises et internationales préconisent la poursuite d'un traitement par statines chez les personnes âgées en prévention secondaire, s'il est bien toléré, mais restent évasives quant à leur utilisation en prévention primaire. Afin de se rendre compte de la réalité de la prescription des statines chez les personnes âgées, nous avons réalisé une étude dont l'objectif est de déterminer le profil clinique des consommateurs de statines parmi les patients de plus de 75 ans de l'hôpital de jour gériatrique du CHRU de Nancy en 2017. La méthode utilisée est une étude observationnelle rétrospective monocentrique. Les résultats montrent une prescription de statines plus importante chez les hommes présentant une maladie cardiovasculaire avérée ou un risque cardiovasculaire élevé à très élevé avec des comorbidités restreintes et une diminution de prescription avec l'avancée en âge. Cependant, certaines prescriptions ou absence de prescription restent inexpliquées, laissant présager d'une place importante du jugement clinique du médecin dans la décision d'instaurer un traitement par statines chez les personnes âgées. Ainsi, il apparait nécessaire de mettre en oeuvre des essais de fort niveau de preuves, centrées sur les patients âgés, dans un objectif d'amélioration de leur qualité de vie afin d'aider lespraticiens dans leur décision de prescription des statines chez les personnes âgées de plus de 75 ans.
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hal-03297484 , version 1 (23-07-2021)

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  • HAL Id : hal-03297484 , version 1

Cite

Laure Civino. Statines chez les personnes agées de plus de 75 ans : étude du profil clinique des patients de l'hôpital de jour gériatrique du CHRU de Nancy en 2017. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨hal-03297484⟩
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