Skip to Main content Skip to Navigation
Master thesis

Création et évaluation d'une formation à la biopsie cutanée en médecine générale

Résumé : Dans le département des Vosges, l'accès aux consultations de dermatologie est devenu difficile en raison d'une démographie médicale en constant déclin. Les médecins généralistes font face à une demande croissante de leurs patients pour le diagnostic et la prise en charge de leurs pathologies cutanées. La biopsie cutanée est un geste simple et sûr, et est un outil diagnostic et parfois thérapeutique utile. Elle est pratiquée de manière courante par les médecins généralistes au Royaume-Uni et en Australie. Notre étude avait pour objectif d'évaluer une formation médicale continue à la formation de la biopsie cutanée à destination des médecins généralistes. Nous avons organisé 2 séances de formation à la biopsie cutanée espacées de 3 mois pour un public de 25 médecins généralistes vosgiens et avons comparé leurs connaissances théoriques avant et après la formation sur 4 grands thèmes : les indications, les contreindications, les types de biopsies et les marges d'exérèses recommandées en fonction des diagnostics suspectés. Nous avons également analysé les biopsies cutanées qu'ils ont réalisées sur cette période afin d'étudier leurs performances sur 4 grands critères : qualité des informations cliniques, corrélation anatomoclinique, caractère complet de l'exérèse le cas échéant, et caractère approprié de la biopsie. Des 25 médecins formés, 19 ont pratiqué la biopsie cutanée pour un total de 50biopsies cutanées. L'apprentissage des médecins généralistes a été jugé significatif pour 2 des 4 thèmes : les contre-indications et les marges d'exérèses recommandées. L'étude des performances des médecins généralistes a montré une bonne qualité des informations cliniques dans 80% des cas, une bonne corrélation anatomoclinique dans 56% des cas, une exérèse complète dans 84% des cas et une biopsie appropriée dans 92% des cas. Ces données ont été comparées aux données existantes de la littérature médicale et montrent des performances non inférieures à celles des médecins généralistes britanniques pour 3 des 4 critères. La pratique de la biopsie cutanée par les médecins généralistes est possible avec de bons résultats sans perte de chance pour le patient, bien que leurs performances soient inférieures à celles des médecins spécialistes. Elle peut permettre de palier au déficit d'offre de soins dans des régions sous-dotées et doit s'accompagner d'une formation continue appropriée.
Document type :
Master thesis
Complete list of metadata

https://hal.univ-lorraine.fr/hal-03297668
Contributor : Thèses d'Exercice Ul <>
Submitted on : Friday, July 23, 2021 - 1:58:00 PM
Last modification on : Saturday, July 24, 2021 - 3:39:52 AM

Identifiers

  • HAL Id : hal-03297668, version 1

Citation

Sarah Spader. Création et évaluation d'une formation à la biopsie cutanée en médecine générale. Sciences pharmaceutiques. 2019. ⟨hal-03297668⟩

Share

Metrics

Record views

6