Robotic Tubal Anastomosis performance - Archive ouverte HAL Access content directly
Master Thesis Year : 2020

Robotic Tubal Anastomosis performance

Performance de la reperméabilisation tubaire par voie robotique

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Abstract

INTRODUCTION : la reperméabilisation tubaire par voie robotique offre l'avantage de la microchirurgie et de la voie mini-invasive. Cependant les résultats de cette voie d'abord sont peu connus. L'objectif principal de cette étude est d'observer les résultats obtenus en termes de grossesses chez des patientes ayant bénéficiées d'une reperméabilisation tubaire par voie robotique après contraception définitive.MATÉRIEL ET MÉTHODE : Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive uni-centrique portant sur l'ensemble des procédures de reperméabilisation tubaire par voie robotique après une stérilisation tubaire réalisées entre mars 2014 et avril 2019. RÉSULTATS : 22 patientes ont été incluses et 20 procédures ont pu être réalisées avec des durées opératoires moyennes de 147 minutes +/- 32 minutes. Aucune complication notable per et post opératoire n'a été observée. Au total 17 patientes ont été suivies. Le taux de succès en termes de grossesses a été de 76 % avec 11 % de grossesse extra-utérine et 69 % des patientes ont mené une grossesse à terme ou étaient au 3ème trimestre de leur grossesse au moment de l'étude. Le taux de succès avant 40 ans était de 100 %. DISCUSSION ET CONCLUSION : La reperméabilisation tubaire par voie robotique est une technique fiable et reproductible avec d'excellents résultats en termes de grossesses. Le taux de grossesses spontanées après reperméabilisation tubaire par voie robotique varie, dans la littérature, entre 25 et 71 % avec un taux moyen de 65 % quelle que soit la voie d'abord. Il semblerait qu'un âge supérieur à 37- 40 ans, la méthode de stérilisation tubaire et la longueur tubaire obtenue après la reperméabilisation soient des facteurs prédictifs d'échec ou de réussite. Il n'est pas possible à l'heure actuelle de savoir si les résultats sont influencés par la voie d'abord chirurgicale car aucune étude comparative randomisée n'a été réalisée. La voie robotique reste cependant un outil intéressant en termes d'ergonomie et de courbe d'apprentissage et pourrait permettre de faciliter la diffusion de la reperméabilisation tubaire par voie mini-invasive.
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BUMED_T_2020_ROCCA_LAETITIA.pdf (1.45 Mo) Télécharger le fichier
Origin : Files produced by the author(s)

Dates and versions

hal-03298063 , version 1 (23-07-2021)

Identifiers

  • HAL Id : hal-03298063 , version 1

Cite

Laetitia Rocca. Performance de la reperméabilisation tubaire par voie robotique. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨hal-03298063⟩

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UNIV-LORRAINE
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