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Master thesis

Conciliation médicamenteuse d'entrée : mise en place au CHR de Metz-Thionville sur le site de l'hôpital Bel-Air en service de chirurgie ortho-traumatologique et rôle du pharmacien

Résumé : rLa durée moyenne de séjour des patients en chirurgie orthopédique est courte et il s'agit souvent d'admissions en urgence non programmées. Souvent le traitement médicamenteux de ces patients est incomplet et collecter les données s'avère chronophage pour les médecins et les infirmiers diplômés d'état. Nous avons donc mis en place en mai 2018, une conciliation médicamenteuse d'entrée ciblant les « patients âgés de plus de 75 ans avec fracture du col du fémur provenant du domicile » à l'hôpital Bel-Air au CHR de Metz-Thionville. En intégrant un pharmacien à l'équipe médicale nous cherchons ainsi à éviter les erreurs médicamenteuses. Un travail d'investigation est effectué en utilisant différentes sources d'informations telles que le patient, la famille, le pharmacien d'officine, le médecin généraliste et les spécialistes. Ces informations permettent de compléter la fiche de conciliation de l'HAS. Sur cette fiche, les médicaments ainsi que leurs dosages, leurs posologies et d'éventuelles remarques y sont renseignés et mettent en exergue les différences avec le traitement prescrit à l'hôpital. Ainsi, les divergences entre le traitement habituel du patient et la prescription hospitalière peuvent être identifiées. Sur une période de 15 mois, 112 patients ont été conciliés, avec une moyenne d'âge de 86 ans. 606 divergences intentionnelles et 308 erreurs médicamenteuses ont été identifiées. Le pourcentage d'erreurs médicamenteuses évitées s'élève à 73%. Une enquête de satisfaction a été menée auprès du personnel soignant du service de chirurgie ortho-traumatologie. D'une manière générale, la mise en place de la conciliation médicamenteuse et l'intégration du pharmacien dans l'équipe sont appréciées et montrent un intérêt commun : la sécurisation de la prise en charge médicamenteuse du patient. Une enquête a également été réalisée auprès des officines ayant été contactées durant cette étude. Les officines ayant répondu au questionnaire confirment également l'intérêt de la conciliation médicamenteuse d'entrée pour la sécurisation de la prise en charge médicamenteuse du patient et souhaiteraient un développement de la conciliation médicamenteuse de sortie afin de renforcer le lien ville-hôpital et ainsi leur permettre d'anticiper la venue du patient. Ainsi, la conciliation médicamenteuse d'entrée a permis d'éviter de nombreuses erreurs médicamenteuses et participe à l'amélioration des prescriptions pour les patients du service. Il semble donc intéressant de développer cette activité dans d'autres services au sein du CHR Metz-Thionville sur le site de l'hôpital Bel-Air.
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-03298189
Contributor : Thèses d'Exercice Ul Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Friday, July 23, 2021 - 3:04:31 PM
Last modification on : Wednesday, November 24, 2021 - 3:39:46 AM

File

BUPHA_T_2020_CIPOLLETTA_MARION...
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  • HAL Id : hal-03298189, version 1

Citation

Marion Cipolletta. Conciliation médicamenteuse d'entrée : mise en place au CHR de Metz-Thionville sur le site de l'hôpital Bel-Air en service de chirurgie ortho-traumatologique et rôle du pharmacien. Sciences pharmaceutiques. 2020. ⟨hal-03298189⟩

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