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Master thesis

Réponse thérapeutique et pertinence du bilan allergologique selon la présence d'une atopie chez les enfants atteints d'oesophagites à éosinophiles

Résumé : INTRODUCTION : La plupart des enfants ayant une oesophagite à éosinophiles (OE) sont atopiques, mais l'impact de la présence d'une atopie sur la rémission et l'évolution de la maladie n'est pas connu. L'objectif de notre étude est 1) de décrire les investigations allergologiques et les traitements dans une cohorte d'enfants ayant une OE et 2) de comparer la réponse thérapeutique et la pertinence du bilan allergologique selon la présence d'une atopie. MATÉRIEL ET MÉTHODES : Tous les enfants ayant eu un diagnostic d'OE entre janvier 2013 et juin 2018 dans l'un des 5 centres hospitaliers universitaires de l'inter région Nord-Est ont été inclus et divisés en 2 groupes selon la présence d'un antécédent atopique personnel. La rémission histologique était définie par un infiltrat éosinophilique inférieur à 15 polynucléaires éosinophiles par grand champ dans l'oesophage. RÉSULTATS : Parmi les 49 enfants inclus, 38 (77,6%) étaient atopiques. Quarante-cinq enfants (91,8%) ont eu des investigations allergologiques, le taux de sensibilisation était similaire entre les groupes. Le traitement le plus utilisé en première ligne était les inhibiteurs de la pompe à protons {63.3%), suivis par les corticoïdes topiques (18.4%). Il n'y avait pas de différence de traitement entre les groupes. Les enfants atopiques avaient une tendance non significative à avoir un meilleur taux de rémission histologique (54,1% contre 0%, p=0,24) et un meilleur taux de réponse globale (54,1% contre 33,3%, p=0,18) après un traitement par corticoïdes topiques. CONCLUSION : La réalisation d'investigations allergologiques semble pertinente chez les enfants ayant une OE, quelque-soit leur statut atopique. La présence d'une atopie semble associée à un meilleur taux de rémission après un traitement par corticoïdes topiques. D'autres études de plus grande ampleur sont nécessaires pour le confirmer.
Document type :
Master thesis
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https://hal.univ-lorraine.fr/hal-03298356
Contributor : Thèses d'Exercice Ul <>
Submitted on : Friday, July 23, 2021 - 3:31:32 PM
Last modification on : Saturday, July 24, 2021 - 3:40:00 AM

Identifiers

  • HAL Id : hal-03298356, version 1

Citation

Marguerite Ancellin. Réponse thérapeutique et pertinence du bilan allergologique selon la présence d'une atopie chez les enfants atteints d'oesophagites à éosinophiles. Sciences pharmaceutiques. 2019. ⟨hal-03298356⟩

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