Le vécu des femmes ayant eu une césarienne en urgence au cours du travail : rôle du retour d’expérience en post-partum : enquête-action réalisée auprès de 15 patientes à la maternité du CHRU de Nancy en 2016
Résumé
INTRODUCTION: The morbidity-mortality and psycho-pathological consequences of cesarean are known ; particularly among women who had an emergency cesarean section. In this context, it is not always possible to explain to the mother why immediate fetal extraction was necessary. The objective of this study was to assess the impact of an interview in post-partum, directed by a health professional, to women who had an emergency cesarean during labour. METHOD: A qualitative study inquiry-action was realized at the maternity of the University Hospital of Nancy in 2016 with 15 patients. Two interviews were conducted, one at the third day after birth to assess the impact of feedback performed two days earlier. RESULTS: The feedback during post-partum allowed, by providing information and obstetric reexplanations, a better acceptance of this birth thanks to a better understanding of the events that occurred. It helped several patients to get rid of the misunderstandings they had about why such an emergency cesarean had to be performed. The setting time and listening of this birth is verbalized by patients as beneficial and source of relief. DISCUSSION: Cesarean section should be discussed with all patients even those with low risks during pregnancy to allow its better understanding. All the patients have unanimously verbalized that such a feedback should be systematically proposed after an emergency caesarean section.
INTRODUCTION : Les conséquences psycho-pathologiques de la césarienne, particulièrement chez les femmes ayant eu une césarienne en urgence sont connues. Toutefois, dans ce contexte précis, il n’est pas toujours possible d’expliquer à la mère, en salle de naissance, pourquoi une extraction foetale immédiate par voie haute est nécessaire. L’objectif de cette étude était doncnd’évaluer l’impact d’un retour d’expérience, réalisé par un professionnel de santé, auprès des femmes ayant eu une césarienne en urgence au cours du travail. MATÉRIEL ET MÉTHODES : Une étude qualitative enquête–action a été réalisée à la maternité du CHRU de Nancy en 2016 auprès de 15 patientes. Deux entretiens ont été réalisés permettant àJ3 d’évaluer l’impact du retour d’expérience effectué à J1. RÉSULTATS : Le retour d’expérience a permis une meilleure acceptation de cette naissance par les femmes grâce à une meilleure compréhension des évènements survenus. Il a permis de lever les incompréhensions et les doutes présents en latence chez certaines patientes concernant le motif et la nécessité de la césarienne. La prise de temps et d’écoute à postériori de cette naissance est verbalisée par les patientes comme étant bénéfique et source de soulagement. DISCUSSION : La césarienne devrait être abordée chez l’ensemble des patientes même à bas risques au cours de la grossesse afin de permettre une meilleure appréhension de celle-ci. L’ensemble des patientes a verbalisé à l’unanimité que ce retour d’expérience devrait êtresystématiquement proposé à l’issue d’une césarienne en urgence.
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