Apprendre la mesure échographique du col utérin : analyse des mécanismes d’apprentissage chez six étudiants en maïeutique
Abstract
INTRODUCTION : Le projet CAECOL (Courbe d’Apprentissage de la mesure Echographique du Col) a été élaboré pour évaluer les besoins en formation des étudiants en maïeutique concernant la mesure échographique du col utérin pendant leur cursus. MATÉRIEL ET MÉTHODE : Six étudiants de l’école de sages-femmes de Nancy ont bénéficié d’une formation théorique et ont pratiqué des examens échographiques par voie transvaginale lors de leurs stages pratiques (un seul stage évalué ou deux stages distants de 12 semaines). Les résultats des mesures du col ont été consignés. Un reviewing et une auto-évaluation de chaque mesure ont été réalisés permettant la constitution d’un logbook. RÉSULTATS : La progression a été hétérogène avec un taux de réussite des examens plus élevé en fin d’apprentissage pour trois étudiants (33% vs 66%, 50% vs 100%, 33% vs 100% respectivement). Le nombre restreint d’examens ne permettait pas de mettre en évidence une progression pour les trois autres étudiants (33% vs 33%, 66% vs 33%, 100% vs 33% respectivement). L’évaluation du maintien des compétences faisait état de 85% de mesures valides. Les scores d’auto-évaluation présentaient une concordance satisfaisante avec les scores attribués par le superviseur. Discussion / Conclusion : Les disparités entre étudiants ne permettaient pas de définir un nombre standardisé d’examens supervisés pour valider l’apprentissage. Le logbook constituait un support adapté pour personnaliser le cursus. D’autres supports pédagogiques et notamment la simulation pourrait permettre d’optimiser cet apprentissage et de promouvoir la pratique de l’échographie du col par les sagesfemmes et les étudiants en maïeutique.
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