Quand la vie naissante s’en va … : la sage-femme face au deuil périnatal
Résumé
INTRODUCTION : What one might not think about perinatal bereavement, is the huge emotional impact, it can have on midwives as well. Indeed midwives are also confronted with stillbirths, medical abortions, or miscarriages. The purpose of this study, which was conducted between November 2017 and January 2018 in the Metz-Thionville Teaching Hospital, was to identify professional practices regarding perinatal bereavement, and to determine how improving professional practices and midwives feelings can allow them to better take care of parents, when they have to deal with perinatal bereavement. METHODS : It is an epidemiological, descriptive, monocenter, and cross-sectional study. Anonymous questionnaires were given to midwives, in order to gather information about their practices, their feelings, their personal experiences,about class and vocational training. RESULTS : The participation rate was 25%. Every midwifes have already been confronted with perinatal bereavement situations. For 32% of them, it was hard to find right words to communicate with parents. Twenty-six thought experience allowed to better take care of couples. Most of them wanted a better way to approach perinatal bereavement in school. The majority of midwives (n=21) have already participated in vocational trainings about perinatal bereavement, since they have got their job. DISCUSSION : For the majority of midwives, it is difficult to take care of parents faced with perinatal bereavement. This study helped to identify some difficulties encountered by midwives such as : how to use the right words and the right attitude, to answer parents’ questions, or to deal with all the paperwork and legal formalities. Experience, classes and vocational training are necessary in this kind of situation, parents.
Introduction : Les sages-femmes sont confrontées au quotidien à des situations de deuil périnatal, comme des FC, des MFIU, ou encore des IMG. Peu importe le terme de la grossesse, ces évènements sont difficiles à vivre pour les couples, mais aussi pour les sages-femmes qui les accompagnent. MÉTHODES : L’objectif de cette étude était d’identifier les pratiques professionnelles et les besoins des 120 sages-femmes du CHR Metz-Thionville en matière d’accompagnement dans la prise en charge des couples en situation de deuil périnatal, en 2018. Il s’agissait d’une étude épidémiologique descriptive monocentrique transversale à visée diagnostique. Un questionnaire anonyme a été distribué aux sages-femmes afin d’avoir des informations sur leurs pratiques, leur ressenti, mais aussi sur leur formation et les dispositifs mis en place au sein des services. RÉSULTATS : Le taux de participation a été de 25%. Toutes les sages-femmes de l’étude ont déjà été confrontées à une situation de deuil périnatal au cours de leur carrière, dont 80% plus de dix fois. La difficulté d’une communication adaptée face aux couples a été évoquée par 32% des sages-femmes. Vingt-six répondantes estimaient que leur prise en charge a évolué avec l’expérience. La plupart des sages-femmes (n=23) ne considérait pas la manière dont le deuil périnatal a été abordée, au cours des études, comme suffisante, et la majorité (n=21), a déjà suivi une formation sur ce thème, depuis qu’elles exercent. DISCUSSION : Les sages-femmes éprouvent des difficultés à prendre en charge les couples en situation de deuil périnatal. L’expérience et la formation apparaissent comme de véritables leviers pour appréhender de manière adaptée ces évènements. L’amélioration de la formation initiale, des sessions régulières dans le cadre de la formation continue, et la possibilité pour les sages-femmes d’échanger sur les situations rencontrées pourraient les aider à accompagner plus sereinement les couples.
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