Introduction : En 2000, l’étude publié par Hannah dans the Lancet modifie la prise en charge des femmes enceintes d’un foetus en présentation du siège de primipare en faveur de la césarienne programmée. Mais d’autres études en faveur de la voie basse s’y opposent. L’objectif principal de cette étude a été de faire un état des lieux des modes d’accouchements par le siège chez les nullipares, en France, en 2020, et le suivi des dernières recommandations du CNGOF. Méthode : Pour répondre à cet objectif, cette étude quantitative a été faite en 2021, par questionnaire, auprès de 51 maternités sélectionnées aléatoirement en France. Résultat : Sur les 29 maternités, le nombre total d’accouchement du siège en 2020 était de 1262, dont 479 accouchements voie basse (38%), contre 590 césariennes (47%). Chez les nullipares, le nombre total d’accouchement du siège en 2020 était de 332 (26%). Parmi eux, on a retrouvé 134 accouchements voie basse (40%) et 175 césariennes programmées (53%). Concernant les recommandations, 89,7% des maternités interrogées ont réalisé systématiquement une pelvimétrie. 55,2% des maternités ne déclenchaient pas les nullipares enceintes d’un siège contre 41,4% qui le faisait avec indication médicale. La majorité des maternités ont fait une césarienne si l’estimation de poids foetal était supérieure à 3800g. 64,3% des maternités réalisaient systématiquement une analgésie péridurale. 75,9% des maternités n’ont pas proposé systématiquement une césarienne programmée, contre 24,1% qui la proposaient toujours lors d’un siège. Pour la majorité des maternités, l’amniotomie était effectuée le plus tard possible. Conclusion : En France, en 2020, le nombre de césarienne programmée reste plus élevée que le nombre d’accouchement voie basse lors d’une présentation podalique de nullipare. Mais l’écart tend à se diminuer, en faveur de l’accouchement voie basse. La majorité des maternités utilisent les recommandations du siège du CNGOF. Enfin, la place de la sage-femme dans cette prise en charge est centrale.