Introduction : En 2018, la France comptait 17 accouchements gémellaires pour 1000 naissances. Ce taux est en constante évolution dû à l’augmentation de l’âge maternel au cours de la première grossesse et au développement des traitements de l’infertilité. La principale complication reste la menace d’accouchement prématuré (MAP). L’influence de certains facteurs sur l’efficacité du traitement de la MAP au cours de la grossesse gémellaire a été étudiée. L’objectif principal était d’étudier les facteurs de risque afin de les prendre en compte dans la prévention de l’accouchement prématuré. Méthodologie : L’étude réalisée était observationnelle analytique rétrospective de type cas-témoin, à propos de 70 dossiers médicaux datant de 2017 à 2019 au sein de l’Hôpital Femme Mère Enfant de Metz. Toutes les patientes ayant présenté une grossesse gémellaire associée à une MAP ont été incluses. Résultats : 70 patientes ont été sélectionnées, 14 dans le groupe « cas » (MAP non jugulée et accouchement avant 34 SA) et 56 dans le groupe « témoins » (MAP jugulée et accouchement après 34 SA). Les facteurs de risque retrouvés étaient la placentation monochoriale (OR 5,43 - IC95% [2,25 – 13,11]) associée à une pathologie (OR 3,52 - IC95% [1,96 – 6,34]). Les facteurs protecteurs étaient l’IMC inférieur à 25 kg/m² (OR 0,44 - IC95% [0,24 – 0,8]), la nulliparité (OR 0,24 - IC95% [0,13 – 0,43]) et la grossesse spontanée (OR 0,47 - IC95% [0,24 – 0,93]). L’efficacité du traitement était moindre en cas de monochorialité (OR 6,86 - IC95% [2,71 – 17,7]), de prise de poids supérieure à 15 kg (OR = 5,29 - IC95% [2,45 – 11,42]) et de présence d’une addiction (OR 9,75 - IC95% [4,97 – 19,14]) et/ou d’un diabète gestationnel (OR 11,16 - IC95% [5,65 – 22,03]). Conclusion : La grossesse gémellaire est à elle-seule un facteur de risque de la MAP. Qui plus est, si celleci est associée à d’autres facteurs de risque individuels et/ou environnementaux, l’efficacité du traitement semble influencée et moindre.