OBJECTIFS PRINCIPAL ET SECONDAIRE : L'objectif de ce travail de thèse était d’identifier les freins et les leviers de la collaboration entre les professionnels médicaux et paramédicaux en hospitalisation à domicile (HAD). Il nous semblait important de mettre en évidence les problèmes rencontrés par les participants aux soins en HAD. RETOMBÉES : Il s’agissait de proposer quelques pistes de réflexions et de trouver les leviers pour une meilleure collaboration lors de la prise en charge en HAD. MÉTHODE : La recherche qualitative nous a semblé la plus particulièrement appropriée pour notreétude, en raison de la subjectivité des facteurs évaluables. Pour permettre la saturation des données et la triangulation des méthodes nous avons effectué des entretiens individuels semi-dirigés avec l’aide d’un guide d’entretien et des focusgroup. RÉSULTATS: Lors de l’étude, nous avons pu réaliser vingt et un entretiens individuels et deux focus group, rassemblant des témoignages de professionnels de santé répartis sur tout le territoire Pays Haut, avec des médecins, infirmières et orthophonistes. Notre échantillon raisonné s’est montré assez varié permettant ainsi de refléter au mieux les problèmes rencontrés par les professionnels libéraux lors de la prise en charge en HAD. Une fois identifiés les principaux problèmes que les professionnels libéraux ont exprimés : communication interprofessionnelle, coordination des soins, retard d’entrée en HAD, mauvaise connaissance de la législation. Nous avons été en mesure de mettre en évidence certains leviers pour améliorer les relations et la collaboration entre les professionnels de l’équipe pluridisciplinaire de l'HAD : dossier médical informatisé, information interprofessionnelle directe par téléphone, réunions de concertation, apprentissage par l’expérience. CONCLUSION : Il conviendrait après mise en place des leviers proposées, d’en évaluer l’impact à court et moyen terme.