INTRODUCTION : L’insuffisance cardiaque est une maladie très fréquente en France et dans le monde. Les traitements recommandés présentent un bénéfice réel mais sont pourvoyeurs de nombreux effets indésirables, notamment l’hypotension artérielle. Un algorithme décisionnel existe pour prendre en charge l’hypotension artérielle chez ces patients. OBJECTIF : Evaluer la prise en charge de l’hypotension artérielle chez les patients souffrant d’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection diminuée par les médecins généralistes. MÉTHODE : Des médecins généralistes installés en France ont été interrogés grâce à un questionnaire dont le lien leur a été envoyé par mail, accompagné d’un algorithme décisionnel. RÉSULTATS : 219 questionnaires ont été reçus, seuls les questionnaires totalement remplis ont été analysés soit 189. 97% des généralistes affirment que même si les IEC/sartans peuvent faire baisser la TA, ils améliorent le pronostic du patient. Ce taux diminue à 87% pour les bétabloquants, 72% pour les minéralocorticoïdes et 84% pour le Sacubitril-Valsartan. Leur taux d’introduction par les médecins généralistes est de 93% pour les IEC, 51% pour les bétabloquants, 62% pour les minéralocorticoïdes et 19% pour le Sacubitril-Valsartan. Par rapport à l’algorithme proposé, 93% des médecins sont en accord pour réévaluer la TA lors de 2 consultations et corréler la TA aux symptômes. 97% des médecins généralistes sont d’accord pour arrêter les traitements anti-hypertenseurs non recommandés dans l’IC. Pour les étapes suivantes : diminuer les diurétiques chez les patients non congestifs, les médecins généralistes sont en accord à seulement 67% et à 65% pour définir le profil clinique afin d’adapter le traitement anti-hypertenseur. Lors de ces 2 dernières étapes, un recours au spécialiste est nécessaire. CONCLUSION : Le manque d’adhérence des médecins généralistes aux traitements de l’IC est en partie responsable d’inertie thérapeutique. La prise en charge de l’hypotension artérielle chez les patients souffrant d’insuffisance cardiaque est donc impactée. Plusieurs facteurs peuvent expliquer l’IT comme le manque de connaissances notamment des traitements récents, la peur des effets indésirables ou encore la difficulté d’accès au spécialiste. Un algorithme simple d’utilisation est proposé afin d’améliorer la prise en charge du patient. Celui-ci constitue une amélioration mais nécessite le recours à un spécialiste.