INTRODUCTION : Les résultats des arthroplasties unicompartimentales de genou fémoro-tibiales internes sont excellents avec plus de 90% de patients satisfaits dans la littérature. Ces excellents résultats sont cependant pénalisés par une survie faible dans certaines indications. Ces contre-indications relatives sont soumises à controverses dans la littérature. L’objectif principal de l’étude était d’évaluer la survie des arthroplasties unicompartimentales fémoro-tibiales internes dans ces indications limites. MATÉRIEL ET MÉTHODES : L’étude était rétrospective, monocentrique. Tous patients ayant fait l’objet d’une arthroplastie unicompartimentale fémoro-tibiale interne entre 2009 et 2015 étaient inclus. Le critère d’évaluation principal était la survie de l’implant, défini comme l’absence de reprise chirurgicale. Les indications limites étaient définies comme : une obésité (IMC > 30), un ligament croisé antérieur déficient, une déviation frontale préopératoire du membre inférieur dans le plan frontal supérieure ou égale à 10°, un flessum préopératoire supérieur ou égal à 10%. RÉSULTATS : Le recul moyen était de 8 ans et 4 mois [7;12]. Ont été inclus 525 dossiers, dont 15% ont été perdus de vue. Sur les 446 dossiers analysés 40 reprises chirurgicales ont été observées. Le délai moyen des reprises était de 26 mois. L’analyse univariée retrouvait comme facteurs de risque d’échec un LCA déficient et l’obésité. L’analyse multivariée montrait un risque multiplié par 3,6 d’échec lors de la présence d’une obésité. DISCUSSION : Un faible nombre d’arthroplasties unicompartimentales fémoro-tibiales internes ayant un LCA déficient avait été retrouvé. Ceci n’a pas autorisé une puissance suffisante pour conclure sur l’indication lors de l’analyse multivariée. Les perdus de vues n’ont pas été inclus dans l’analyse de la survie.CONCLUSION : Dans cette étude l’obésité semble être la principale contre-indication aux d’arthroplasties unicompartimentales de genou fémoro-tibiales internes. Des études à effectifs supérieurs seraient nécessaires pour évaluer l’impact d’un LCA déficient.