INTRODUCTION : Le diabète de type 1 est une pathologie en augmentation constante, découvert à un âge de plus en plus précoce. En conséquent, on constate un nombre important de grossesses chez des patientes atteintes de diabète de type 1. Or, la grossesse chez ces patientes reste une situation avec un risque obstétrical plus élevé que dans la population générale. L’objectif de notre étude était d’évaluer l’équilibre glycémique et les complications materno-foetales chez des femmes enceintes présentant un diabète de type 1 et utilisant une mesure continue du glucose en comparant un traitement par pompe à insuline avec un traitement par multi-injections. PATIENTES ET MÉTHODES : étude observationnelle rétrospective d’une cohorte de 49 grossesses sous pompe et 15 sous multi-injections au cours desquelles une mesure continue du glucose a été utilisée. Nous avons comparé les deux groupes sur l’équilibre glycémique en utilisant l’hémoglobine glyquée trimestrielle et les paramètres mensuels obtenus grâce au CGM. Nous avons ensuite analysé les complications maternofoetales dans les deux groupes. RÉSULTATS : Nous n’avons pas observé de différence significative entre les 2 groupes concernant les paramètres diabétologiques avec p = 0,25, p = 0,3 et p = 0,6 pour le paramètre hémoglobine glyquée respectivement au 1er, 2ème et 3ème trimestre de la grossesse. Concernant les paramètres de la mesure continue du glucose, les p-value sont de 0,91 pour la variable TIR, 0,94 pour la variable TAR, 0,67 pour la variable TBR et 0,8 pour la variable moyenne glycémique. Nous avons cependant mis en évidence une différence significative sur le critère hospitalisation pour raison diabétologique, p = 0,001, avec plus d’hospitalisations dans le groupe de patientes traitées par multi-injections. Néanmoins, aucune différence significative n’est mise en évidence sur les complications maternelles et foetales entre les deux groupes. DISCUSSION : Le taux de complications maternelles et foetales des grossesses de patientes atteintes de diabète de type 1 reste préoccupant, en lien avec un équilibre glycémique insuffisant, tant chez les patientes traitées par multi-injections que chez celles avec une pompe à insuline.CONCLUSION : Malgré les progrès technologiques de ces dernières années, l’équilibre métabolique au cours des grossesses de patientes avec un diabète de type 1 reste toujours sous-optimal et les complications materno-foetales demeurent plus importantes que dans la population générale. L’avènement de la bouclefermée reste un véritable espoir dans ce contexte singulier qu’est la grossesse.